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论著

  • “以需求为导向”的护理本科生儿科临床技能培训需求研究

    王燕;吴利平;李沁岭;易敏;申玉洁;张琴;

    目的调查护理本科实习生儿科护理技能培训的需求,为针对性实施儿科护理临床技能培训提供参考。方法便利抽取重庆医科大学2014级的268名护理本科实习生作为研究对象,采用自行设计问卷,以匿名填表的方法进行调查,对调查结果进行统计分析。结果 92.54%的调查对象认为有必要进行院级技能培训;需求排行前5位的培训内容依次为头皮静脉输液法、新生儿心肺复苏术、静脉留置管术、儿童心肺复苏术和股静脉穿刺法;49.63%的护理本科实习生认为以每周培训1次;48.51%认为技能培训总时间安排在3 d比较合适;对于培训方式的选择首选"教师示教-小组练习";传统的技能考核方式更受欢迎。结论护理本科实习生对儿科临床技能培训有相应需求,应建立以"需求为导向"的儿科护理技能培训方案,提高培训效能。

    2019年06期 v.34 481-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 627K]
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  • 运动预见性护理对宫颈癌术后下肢深静脉血栓预防效果的应用分析

    易晓青;许宏亮;朱烨静;

    目的探讨运动预见性护理对于宫颈癌术后患者下肢深静脉血栓形成的预防效果,为临床护理提供参考。方法收集2014年6月-2018年6月我院妇科收治的214例宫颈癌术后患者作为研究对象,按照随机数字表法则分为对照组104例和观察组110例。对照组实施常规护理,观察在对照组基础上予以运动预见性护理。所有入选者均于手术后第1天和护理干预后15 d检测血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-dimer),采用多普勒超声检测下肢深静脉血栓形成的发生情况,比较焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。结果手术后第1天,两组患者血浆FIB和D-dimer水平差异无统计学意义(P>0.05),护理干预15 d后,两组患者血浆FIB和D-dimer水平均有所升高,但是观察组升高更多(P<0.05),差异有统计学意义。观察组术后发生下肢深静脉血栓6例(5.45%),对照组术后发生下肢深静脉血栓18例(17.31%),差异具有统计学意义。手术后第1天,两组患者的SAS、SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05),护理干预15 d后,两组患者的SAS、SDS评分均有所下降,但观察组下降更多(P<0.05),差异具有统计学意义。结论运动预见性护理可降低宫颈癌术后患者下肢深静脉血栓的发生率,改善患者不良情绪,值得临床关注。

    2019年06期 v.34 485-487页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 2013-2018年国内外护理临床实践指南的质量评价

    刘洁;梁丹丹;石研;王娜;靳英辉;王云云;

    目的评价并比较2013-2018年国外安大略注册护士专业协会及国内护理临床实践指南(Nursing clinical practice guidelines,N-CPGs)的质量。方法计算机检索中国生物医学文献数据(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、复旦大学循证护理中心循证实践资源、安大略注册护士专业协会循证指南数据库,根据纳入排除标准筛选公开发表的有关的N-CPGs,检索时限为2013年1月1日-2018年7月16日。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献和提取资料后,采用指南质量评价工具第2版(AGREE II)对纳入指南的质量进行评价。结果共纳入指南26篇,两名评价员在AGREE II评分表各所有领域的ICC值均>0.75,评价结果的一致性较高。指南在AGREE II各领域的得分分别为:范围和目的:83.33%(80.56%,86.11%);参与人员80.56%(77.78%,83.33%);严谨性78.13%(73.96%,79.17%);清晰性75.00%(72.22%,77.78%);应用性75.00%(70.31%,77.60%);编辑的独立性79.17%(79.17%,79.17%)。RNAO和国内N-CPGs在参与人员与应用性两个领域得分间差异有统计学意义(P<0.05)。结论近年来国内N-CPGs的质量整体较高,但在对指南参与人员的介绍及指南推荐意见实施建议两个方面仍需规范报告和补充完善。

    2019年06期 v.34 488-497页 [查看摘要][在线阅读][下载 456K]
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  • 宫颈癌治疗后下肢淋巴水肿危险因素的Meta分析

    邓媛;

    目的系统评价宫颈癌治疗后出现下肢淋巴水肿的危险因素。方法计算机检索中英文数据库PubMed、EBSCO、ISI Web of knowledge、中国知网、万方数据库、维普数据库,提取符合纳入标准文献的数据,采用Revman 5.3.5软件进行各危险因素的OR值及其95%CI的Meta分析评价其关联强度。结果总检索到国内外文献108篇,根据纳入和排除标准最终纳入8篇文献,筛查了7个相关因素,Meta分析结果显示,放疗[OR=2.64,95%CI(1.5,4.67),Z=3.36,P<0.001]、淋巴结清扫[OR=4.34,95%CI(1.08,17.42),Z=2.07,P<0.05]、淋巴结转移[OR=2.01,95%CI(1.02,3.98),Z=2.01,P<0.05]、FIGO分期[OR=1.53,95%CI(1.15,2.02),Z=2.96,P<0.01]为危险因素。结论放疗、淋巴结清扫、淋巴结转移、FIGO分期是宫颈癌治疗后下肢淋巴水肿发生的主要危险因素。

    2019年06期 v.34 498-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 2349K]
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  • 家庭赋权方案对胃癌根治术患者主要照顾者综合照顾能力的影响研究

    徐颖璐;蒋红娜;顾燕儿;

    目的探讨家庭赋权方案对胃癌根治术患者主要照顾者综合照顾能力的影响。方法选取2015年7月-2018年7月我院收治的胃癌根治术患者64例,各进入相应组别。随机分为两组,各32例。对照组予常规护理,观察组在常规护理的基础上接受家庭赋权方案干预,比较两组患者主要照顾者干预前后的照顾能力。结果干预后观察组患者主要照顾者照顾能力测量表得分低于对照组(P<0.05);照顾者准备度量表得分高于对照组(P<0.05)。结论对胃癌根治术患者主要照顾者实施家庭赋权方案干预,能够有效改善其综合照顾能力,提高其照顾准备度。

    2019年06期 v.34 503-508页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 国内骨科患者加压冷疗装置应用研究的文献计量学分析

    张千坤;马茜;谷斌;吴谐;俞红;

    目的通过文献计量学方法对我国加压冷疗装置在骨科患者中的应用现状进行分析,明确现存问题,为今后的研究方向提供参考。方法确定文献检索式,检索CBM、CNKI、万方数据库中自建库以来至2018年6月公开发表的以骨科患者加压冷疗装置应用为主题的相关文献。结果经过筛选共纳入符合标准的文献114篇,发文量从2010起呈现增长趋势;以105篇(92.11%)期刊文献为主,共刊载于76种期刊上;文献共来自26个地区,以广东省、四川省、北京市发文量居多;以实验性研究为主;研究人群集中在骨折患者、关节置换术后、关节镜术后。结论加压冷疗装置在骨科患者中的应用已经得到国内研究者的关注,但对冷疗仪器具体使用方法的研究较少,未见探讨仪器的成本效益问题,并且研究设计缺乏严谨性、研究质量有待加强。

    2019年06期 v.34 509-512页 [查看摘要][在线阅读][下载 361K]
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综述

  • 新入职护士规范化培训评价的研究现状与思考

    索佩珩;徐翠荣;

    <正>近年来,因发展需要及优质护理人力配置的需求,诸多医院大量招聘新护士以补充护理人力,使各医院对新护士的培训与管理面临更多挑战。自《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》提出要建立以需求为导向,以岗位胜任力为核心的护士培训制度以来,规范化培训愈加成为新护士提升护理能力,尽快胜任临床工作的关键[1]。而系统、简明地进行评价又是新护士规范化培训的重要组成成分。因我国护理继续教育多元化的特点,致使我国尚无相对统一、规范的新入职护士规范化培训评价方法和体系[2]。鉴于此,本文总结分析了当前国内外新护士规范化培训评价的现状,并对其现存问题及今后发展趋势进行讨论。

    2019年06期 v.34 513-515页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 我国护士核心能力研究进展

    赵蓓蓓;

    <正>2011年国务院学位办将护理学从临床医学二级学科中分化出来成为一级学科,至此护理专业的发展前景更为宽广,同时外界对于护理的要求进一步提高。2003年,国际护士协会(International council of Nurses,ICN)首次提出通科护士核心能力(nursing core competency,NCC)架构,并希望通过NCC来推进护理专业的全球化进程[1],随后全世界掀起护士核心能力研究的热潮。护士核心能力是护士为患者提供

    2019年06期 v.34 516-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 肠造口儿童群体的护理研究进展

    戴敬娟;刘春兰;

    <正>肠造口术是指用手术的方法使肠腔与腹壁相通,即在腹壁造口,并将一段肠管外翻与之缝合,形成人为瘘口[1]。造口大多是非永久性的,是由于某些肠道疾病暂不具备手术条件或需分期手术而采取的一种常见的外科治疗方法,病情稳定后3~6个月再行造口还纳术。相较于成人,儿童的肠造口较为特殊。造口患儿由于年龄小、皮肤娇嫩、身体抵抗力差、依从性差等生理和心理特点,术后并发症较成人高[2],家属亲职压力大,负性情绪较多[2]。因此,术后有计划的造口护理管理对造口

    2019年06期 v.34 519-521页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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护理管理

  • 中文版量表质量评价工具的引进与评价

    吕丹;陈娜;陈韵芳;

    目的通过对中文版量表的质量评价工具(Critical appraisal tool,CAT)的引进与评价,为量表的临床选择和应用提供质量评价依据。方法采用Brislin翻译模式汉化英文版CAT,应用Delphi专家咨询法进行修订和文化调适,并检测其效度。结果中文版CAT共13个条目,语言调试达到了语义、内容、概念对等性;中文版CAT各条目I-CVI的范围为0.86~1.00,S-CVI为0.96。结论中文版CAT相对简单可行,对于量表的质量评价具有针对性,且具有较高的效度,用于评估量表研制的过程质量,亦可为原始研究量表的研制提供理论框架指导和为量表质量的叙述性讨论提供参考依据。

    2019年06期 v.34 522-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 医家联合式早期干预在基层医院0~6个月高危儿保健中的应用

    顾军养;余幼芬;王素萍;陈玉飞;俞晓燕;

    目的评价医家联合式早期干预在基层医院0~6月高危儿保健中的效果。方法选取2018年1~6月儿童保健门诊随访的0~6月高危患儿及家长60例,按就诊日期单双号原则分为对照组和观察组各30例,对照组只在儿保中心实施常规的健康宣教和方案式早期干预,观察组在对照组的基础上与儿保干预中心联合对高危儿家长进行专业的培训、治疗师手把手施教、咨询师心理疏导、治疗师布置家庭作业并跟进,6个月后比较两组患儿家长的焦虑评分和两组患儿的干预效果。结果实施干预半年后观察组患儿家长焦虑评分低于对照组,两组患儿的行为发育商比较,观察组患儿机体的粗大运动、精细运动、语言社交和认知能力方面的指标均显著优于对照组。结论医家联合式早期干预能够更有效地降低家长的焦虑情绪,更有效地促进和改善高危儿行为和智能发育。

    2019年06期 v.34 525-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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临床护理研究

  • 黄芩银花漱口液对改善阴虚火旺型口干燥症的应用及效果观察

    方明华;鲁盈;朱芸芸;张莉萍;

    目的探讨黄芩银花漱口液对改善阴虚火旺型口干燥症的作用和疗效,为阴虚火旺型口干燥症患者寻找更有效的缓解口干的方法。方法选取2017年1-10月我院收治的口干燥症分级评分≥2分且中医辨证分型为阴虚火旺型的患者64例,随机分为对照组32例和观察组32例,对照组使用温开水进行干预,观察组先以温开水清洁口腔,再口中含漱30 mL黄芩银花漱口液约1 min,充分置于口腔。两组患者漱口频率均为晨起、三餐后及睡前。比较两组疗效和口干燥缓解程度。结果干预1个月后对照组总有效率为9.4%,观察组为87.5%;观察组口干燥缓解程度较对照组明显。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用黄芩银花漱口液可有效改善阴虚火旺型口干燥症状,减轻患者痛苦及不适感,提高生活质量。

    2019年06期 v.34 528-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 肾性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术后早期内瘘失功的原因及护理对策

    潘艳艳;吕小林;

    目的回顾性分析肾性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术后动静脉内瘘早期失功的原因及其影响因素,为临床干预提供依据。方法选择2009年1月-2017年8月在我院接受甲状旁腺切除术的698例肾性继发性甲状旁腺功能亢进患者。将甲状旁腺切除术后24 h内动静脉内瘘失功定义为早期失功,其中15例患者在术后24 h内发生动静脉内瘘失功,发生率2.1%。结果甲状旁腺切除术后可能发生动静脉内瘘早期失功。围手术期收缩压的下降是术后动静脉内瘘早期失功的危险因素。结论围手术期重视内瘘功能评估,加强生命体征监测,运用生物电阻抗人体成分分析仪进行容量管理,远红外线治疗仪照射修复内瘘等综合措施的运用能有效防止术后早期内瘘失功的发生。

    2019年06期 v.34 530-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 运动想象在脑卒中运动性失语患者中的应用研究

    吴金香;

    目的探讨运动想象对脑卒中运动性失语患者的疗效。方法选取2015年10月-2017年11月我院脑梗死后运动性失语的80例患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规的功能训练,包括口腔动作训练、发音训练、复述、描述、对话等;观察组在对照组常规训练基础上加用运动想象。两组训练前后采用西方失语成套测验(WAB)评价患者语言功能,失语商(AQ)评分评定失语程度。结果治疗2周后,两组患者WAB评分中患者自发言语、复述、命名等评分及AQ指数均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);口语理解能力评分中两组患者治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论运动想象对脑梗死运动性失语症患者的言语功能恢复有积极作用。

    2019年06期 v.34 533-535页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 超声内镜引导下行经胃穿刺双蘑菇头支架引流胰周积液患者的护理

    胡祖霞;刘翠;杨丽;傅增军;

    目的探讨超声内镜(Endoscopic ultrasound,EUS)引导下经胃穿刺双蘑菇头支架(Lumen-apposing metal stent,LAMS)引流胰周积液患者的临床护理。方法回顾性分析我院2017年1月-2018年2月期间应用LAMS支架行EUS引导下经胃引流胰周积液的26例患者相关资料,对该术式的疗效及其临床护理过程进行探讨。结果 26例患者中有25例支架放置成功,操作成功率96.2%,术后有10例患者发生并发症,并发症发生率40%,术后平均住院时间6d,引流成功率95.8%。结论 LAMS支架治疗胰周积液安全有效,高质量的护理工作对于手术的顺利进行、并发症的预防和处理以及手术疗效都至关重要。

    2019年06期 v.34 535-537页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者不同禁水时间的护理效果比较

    马占英;金奕;冯涛;

    目的探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者不同禁水时间的护理效果比较。方法选择2017年4月-2018年1月于我院接受经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者80例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规术后禁水6 h的方法,观察组采用术后禁水1 h的方法,即患者术后1 h全身麻醉清醒后开始少量多次饮水,对患者术后6 h恶心、呕吐、误吸、口渴、口腔异味的发生率,以及术后首次排气时间和焦虑程度等情况进行观察和记录。结果两组患者恶心、呕吐、误吸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),口渴、口腔异味、术后首次排气时间和焦虑程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者禁水1 h后少量多次饮水是安全可行的。

    2019年06期 v.34 538-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 休外膜肺氧合治疗重症甲型H1N1流感病毒性肺炎患者的临床观察及护理

    胡春燕;丁巧玲;刘莉;孙丽;翁丹;

    目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在治疗重症甲型H1N1流感病毒性肺炎患者中的疗效及护理方法。方法回顾性分析温州医科大学附属第五医院于2016年10月-2018年3月收治重症甲型H1N1流感病毒性肺炎给予ECMO治疗的10例患者临床资料,ECMO治疗过程中给予针对性护理措施,比较治疗前后APACHEⅡ评分、血气分析指标(pH、PO_2、PCO_2、氧合指数),分析并发症发生率及预后。结果 ECMO治疗后血气分析指标较治疗前后明显改善,治疗前后APACHEⅡ评分无明显差异。10例患者中5例成功撤离ECMO,好转出院4例,死亡5例,放弃1例;主要并发症有插管部位出血3例,手术部位出血2例,氧合器血栓1例,氧合器障碍2例,培养证明新感染1例。结论 ECMO配合护理措施可以改善重症甲型H1NI流感病毒性肺炎患者的氧合,改善患者预后。

    2019年06期 v.34 541-543页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 同理心教育干预对精神分裂症患者监护人高情感表达的影响

    朱月莉;陈海勤;林梅;王建红;茅丽利;王飞;

    目的探讨同理心教育干预对精神分裂症患者监护人高情感表达的影响。方法选取2016年1月-2017年8月在我院治疗后出院的精神分裂症患者监护人100名,采用数字随机表法随机分为观察组52名和对照组48名。两组患者出院后均按医嘱进行常规的精神药物维持治疗,并对患者监护人给予常规健康教育。观察组在此基础上,实施对患者监护人的同理心教育。结果 6个月后观察组监护人所照顾的病人的疾病复发率是5.76%,而对照组的复发率是25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同理心教育干预能有效降低精神分裂症患者监护人的高情感表达水平,从而间接使患者的疾病复发率明显下降。

    2019年06期 v.34 544-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • Gugging吞咽功能评估表筛查在神经外科术后患者首次进食中的应用

    王红;柏慧华;高燕芬;姚秋近;

    目的探讨Gugging吞咽功能评估表筛查在神经外科术后意识清醒患者首次进食中的指导作用。方法选取2017年5-10月我院112例神经外科术后意识清楚的患者,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,对照组采用洼田饮水试验评估患者吞咽功能,根据评估结果遵医嘱进行饮食指导,观察组采用GUSS筛查,判断患者有无吞咽障碍,根据评分结果选择相符的饮食。比较两组患者留置胃管的例数、吸入性肺炎发生率及血浆快速周转蛋白含量变化。结果对照组留置胃管例数高于观察组,观察组吸入性肺炎的发生率低于对照组(P<0.05),术后10 d血浆快速周转蛋白含量观察组高于对照组(P<0.05)。结论神经外科术后患者首次经口进食前进行GUSS筛查,可及早发现患者是否存在吞咽障碍,对进食的食物种类选择有指导性作用,并有针对性的进行康复训练,减少胃管的留置,提高患者的营养摄入,有效降低吸入性肺炎的发生。

    2019年06期 v.34 547-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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基础护理

  • 促红细胞生成素注射部位的改变对血液透析患者治疗效果的影响

    黄美莲;刘彩玲;古慧莲;叶婷香;张月玲;江琼桂;

    目的探讨通过改变透析患者注射促红细胞生成素的部位的疗效观察。方法选择我院2016年2月-2018年3月的100例维持性血透患者,采用自身对照法研究,选取采用三角肌皮下注射的为对照组,采用鹰嘴为中心肘周皮下注射的为观察组,患者先采取三角肌皮下注射促红细胞生成素,再改为鹰嘴为中心肘周皮下注射促红细胞生成素,两种方法各为期进行12个月的对比研究,从改善患者贫血的治疗效果和痛觉改善情况及局部并发症进行对比。结果以鹰嘴为中心肘周皮下注射促红细胞生成素能减轻患者注射疼痛感,且局部无出血点、瘀斑和硬结等并发症,同时血红蛋白水平(HB)和红细胞压积(HCT)都明显升高。结论维持性血液透析患者改用鹰嘴为中心肘周皮下注射促红细胞生成素能有效改善患者贫血症状、疼痛减轻,并减少局部并发症,是一种舒适、安全且高效的注射方法。

    2019年06期 v.34 550-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 精密药液过滤器对微量注射泵异常流量的研究

    季娴;杨乐;吕艳;

    目的观察精密药液过滤器对微量注射泵垂直移动后异常流量的影响。方法设使用精密药液过滤器的为观察组,使用普通输液连接管的设为对照组。采用精密电子天平测量微量注射泵输出液体的重量,分别检测精密药液过滤器和普通输液连接管,在微量注射泵流速设定为1 mL/h、5 mL/h、10 mL/h时,泵体垂直向上和向下移动35 cm,比较两组的异常流量和异常时间。结果微量注射泵在1 mL/h、5 mL/h、10 mL/h流速下,观察组回流体积分别为(13.1±0.2)μL、(8.9±0.3)μL、(4.7±0.3)μL,均低于对照组(19.3±1.0)μL、(12.4±0.5)μL、(5.6±0.2)μL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在3种流速下超量体积与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论精密药液过滤器对微量注射泵垂直向下移动产生的异常流量有显著影响,有效减少因泵体移动产生的液体回流。

    2019年06期 v.34 552-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 三明治式改良透明敷料粘贴方法对深静脉导管相关感染预防的护理研究

    赵婧雪;丁慧芳;李晓刚;马劲夫;张宁;

    目的探讨透明敷料采用"三明治"式改良粘贴方法对危重症患者经锁骨下置入深静脉置管的护理效果及导管相关性感染发生率的影响,为透明敷料选取合适的粘贴方式提供理论依据。方法选取2014年2月-2018年4月在我院重症监护室接受锁骨下静脉穿刺的268例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各134例。对照组采用传统无张力法,观察组采用"三明治"式改良法,分析比较两组导管置管平均换药时间、感染发生率及意外暴露率。结果观察组深静脉置管平均换药时间显著长于对照组;发生导管口感染及导管相关血液感染观察组显著低于对照组;导管意外暴露率观察组显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义)。结论建议患者深静脉置管的敷料粘贴方式使用"三明治"式改良法,可延长换药时间,有效降低导管相关感染率及导管意外暴露率,使用效果较好,减少护理的工作量,安全可靠值得推广应用。

    2019年06期 v.34 555-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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手术室护理

  • 内镜黏膜下挖除术治疗胃血管球瘤的手术护理

    吴伟丹;胡蕾硕;王霞;李永连;

    目的探讨内镜下挖除术治疗胃血管球瘤的围手术期护理措施。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月在我院行内镜下挖除术的11例胃血管球瘤患者的临床资料。结果 10例血管球瘤患者完整切除病灶1例病灶部分病变与肌层粘连,内镜下剥离困难,中转腹腔镜手术。结论重视患者的术前宣教和术前准备;术中做好操作配合,加强并发症的观察与处理;术后严密观察病情、预防并发症,做好出院宣教,可有效的提高ESD治疗胃血管球瘤患者的手术成功率,促进患者的康复。

    2019年06期 v.34 557-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 恶性肿瘤患者纳米刀介入治疗的护理配合

    费晓燕;戚倩;

    目的分析并总结应用纳米刀介入手术治疗恶性肿瘤患者的术中临床护理配合,制定相应的护理常规。方法回顾2015年11月-2017年10月我院33例恶性肿瘤患者应用纳米刀介入手术治疗的临床护理资料,重点总结包括纳米刀装置的使用配合及故障处理、术中体位放置、生命体征观察、管道与消融针的管理等问题。结果 33例患者均手术治疗成功,未发生因术中护理不当引起的术后并发症。与手术相关并发症4例(12.12%),其中2例房颤、2例术后出血,经相应并发症处理后,患者恢复良好。结论熟练掌握纳米刀介入手术相关知识及故障处理方法、术中的密切观察、正确主动的护理配合是保障手术顺利完成的不可缺少环节。

    2019年06期 v.34 559-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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调查研究

  • 泸州市养老机构老年人社会支持与抑郁发生的相关性研究

    孙子科技木;张宝露;陈卓园园;鞠梅;雷铖;

    目的了解泸州市养老机构老年人抑郁发生情况及社会支持状况,探讨养老机构老年人社会支持与抑郁发生之间的关系,为养老机构老年人抑郁的早期干预提供更有效的帮助。方法采用自行编制的一般资料调查表、社会支持评定量表(Social Support Rate Scale,SSRS)、Beck抑郁自评量表(Beck Depression Inventory,BDI)对泸州市养老机构老年人进行问卷调查。结果所调查的养老机构老年人社会支持得分为(28.68±7.67)分,113例老年人有抑郁症状。人口变量学以及社会支持各维度均对老年抑郁有影响(P<0.05)。结论泸州市养老机构老年人社会支持总体处于中低水平,老年人存在不同程度的抑郁,影响养老机构老年人抑郁的因素较多,社会及家庭应予以其更多生理及心理方面的关注,提高老年人的生活质量。

    2019年06期 v.34 562-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K]
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  • 意外创伤患者应激障碍及社会支持与创伤后成长的相关性研究

    王雪;赵庆华;张国惠;唐永利;

    目的探讨意外创伤患者创伤后的应激障碍及社会支持对创伤后成长的影响。方法采用方便抽样法,选取我院2015年5月-2017年5月的187位意外创伤患者。采用创伤后成长评定量表(C-PTGI)、生活事件冲击量表(IES-R)和社会支持评定量表(SSRS)调查患者的创伤后成长水平、创伤后应激障碍症状和社会支持情况。结果意外创伤患者的C-PTGI总均分为(63.71±14.47)分,创伤后成长得分处于中等水平。创伤后成长分别与创伤后应激障碍呈显著正相关(r=0.217)、社会支持呈显著正相关(r=0.230)。创伤后应激障碍及社会支持对创伤后成长有明显影响,回归方程表达为:C-PTGI=37.330+0.226IES-R+0.460SSRS,社会支持对提高创伤后成长水平的影响大于创伤后应激障的影响。结论意外创伤患者的创伤后成长水平还需提高,关注意外创伤患者的创伤后成长不能盲目地以降低创伤后应激障碍症状为干预手段,应完善社会支持系统的建设,提高社会支持度。

    2019年06期 v.34 565-568页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 住院慢性病患者对护士赋权行为感知现状的调查

    宋明芳;秦薇;

    目的调查住院慢性病患者对护士赋权行为感知水平的现状并分析其影响因素。方法选取2018年7-9月在复旦大学附属中山医院住院的458例慢性病患者,采用一般情况调查表、中文版慢性病患者对护士赋权行为感知量表(PPPNBS)进行调查。结果住院慢性病患者对护士赋权行为感知的条目总分为(137.69±23.068)分,条目平均得分为(6.26±1.049),处于中等偏下水平。其中获得资源、启动、获得学习与成长机会是得分最低的3个维度;回归分析显示文化程度、疾病病程、有无陪护以及健康教育依从性均为赋权行为感知的影响因素(P<0.05),共可解释30.9%的方差变异量。结论住院慢性病患者对护士赋权行为的感知相对较差,对自身权利认识不足,缺乏获取资源的途径以及学习成长的机会;临床工作中,应帮助患者与家属建立良好的合作关系,有针对性的开展健康教育,并提高患者健康教育的依从性。

    2019年06期 v.34 568-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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护理创新

  • 一次性粘贴式眼科受水器的应用及效果观察

    章水娟;孙雅琴;王菊英;潘朝娟;陈翠;王婷婷;周璇;

    <正>结膜囊冲洗是为了清除结膜囊内异物及分泌物,预防眼部感染[1-2] ,清除和稀释化学物质。而受水器是结膜囊冲洗必需器具,目前,临床使用的大多是硬质传统漏斗式受水器,使用时需患者或助手协助,冲洗时易出现液体侧漏,使患者的耳朵、颈部、衣服及枕头等被浸湿,让患者感到不适及紧张,干扰操作。且受水器的重复使用,易导致交叉感染,清洁消毒工作量大。胡丹等[3-5] 设计的眼科受水装置,解决了冲洗液外溢及患者配合困难的问题,提高了患者舒适度,但其结构复杂

    2019年06期 v.34 573-574页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 一种带单向活瓣的三通多用途呼吸机管道接头的设计

    陶小燕;杨杏英;贾亚平;

    <正>现有的呼吸机管道接头在实施纤支镜操作时需要分离T型管与人工气道或者打开T型管上的保护盖,特别对无自主呼吸的患者容易造成低氧血症和肺不张。进行纤支镜操作时,由于T型管孔径不合适,只保证部分通气量,并且部分气体冲击操作者的颜面部,容易引起院内感染及操作者舒适度下降。就吸痰而言,最新一项Meta分析[1]表明,密闭式吸痰与开放式吸痰相比并不能降低呼吸机相关性肺炎的发生率。研究[2]报道,密闭式吸痰气管内出血的发生率明显高于使用一次性吸痰管患者

    2019年06期 v.34 574-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K]
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  • 《护士进修杂志》投稿流程

    <正>注册登录《护士进修杂志》的采编平台http://fsjx.cbpt.cnki.net【作者投稿系统】点击【注册檮】注册用户名和密码(第二次投稿或以往曾注册过,则不需要注册)按照系统提示填写注册信息(*项的信息必须填写,其他项目可在不影响您信息安全的条件下选择填写)。

    2019年06期 v.34 527页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)收录证书

    <正>护士进修杂志经过多项学术指标综合评定及同行专家评议推荐,贵刊被收录为"中国科技核心期刊"(中国科技论文统计源期刊)。特颁发此证书。

    2019年06期 v.34 576页 [查看摘要][在线阅读][下载 18270K]
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