- 陈思涓;谌永毅;谭慧;胡姗;莫海燕;王思琳;
目的探索肺癌患者化疗所致恶心呕吐预防流程的效果。方法将80例肺癌顺铂化疗患者根据入院时间分组,将2016年3-9月收治的40例患者作为对照组,2016年10月-2017年4月收治的40例患者作为观察组。对照组给予常规肿瘤化疗护理及健康教育,观察组实施化疗所致恶心呕吐预防流程管理。比较两组患者恶心、呕吐发生率及生活质量。结果观察组恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05),而生活质量高于对照组(P<0.05)。结论化疗所致恶心呕吐预防流程管理能有效降低肺癌化疗患者恶心、呕吐发生率,提高患者的生活质量。
2018年20期 v.33 1827-1830页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K] [下载次数：449 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：125 ] - 方红薇;刘怀莉;汤菊萍;
目的探讨智能化疼痛管理决策与质量监测系统的应用效果。方法便利选择2017年1-12月我院肿瘤科一病区收治住院的132例患者为观察组,采用智能化疼痛管理决策与质量监测系统进行疼痛管理;选择二病区同期住院的114例患者为对照组,采用常规疼痛管理。比较两组患者疼痛缓解程度及患者对疼痛管理的满意度。结果观察组患者疼痛缓解程度(χ2=10.79,P=0.029)和总缓解率(χ2=9.91,P=0.002)优于对照组,差异有统计学意义;观察组患者对于疼痛管理的满意度评分(4.45±0.72)高于对照组(3.89±0.67),差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论通过智能化疼痛管理决策与质量监测系统对疼痛进行规范化管理,能够有效缓解患者疼痛,提高患者疼痛管理满意度。
2018年20期 v.33 1831-1833页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：129 ] - 兰莉萍;廖姝;曾雯;李娟;朱榕;王莉;
目的探讨正中神经电刺激促进颅内动脉瘤术后昏迷患者觉醒的效果分析。方法选取2016年1月-2018年1月贵州省人民医院收录的48例颅内动脉瘤破裂术后昏迷患者,将其随机分为对照组及干预组,各24例。对照组采用常规护理模式进行干预,干预组在此基础上增加正中神经电刺激进行干预。正中神经电刺激参数设置:电流15mA,频率为50~100Hz,脉宽20ms,每次45min,每日2次,3个月为1个疗程。比较干预前后两组患者格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)、Barthel指数和大脑血流速度改善情况。结果干预后干预组的GCS评分、Barthel指数及颅内血流速改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论采用正中神经电刺激对颅内动脉瘤术后昏迷患者进行护理干预,可以有效起到促醒的作用。
2018年20期 v.33 1834-1836页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：148 ] - 沈丽冬;刘铫;许月萍;金惠明;尹和宅;王启;
目的探讨痔点挑治加穴位贴敷治疗老年痔病患者的疗效观察及护理。方法选取我院2016年1月-2017年10月收治的老年痔病患者,随机分成观察组和对照组,各53例。观察组采用痔点挑治加穴位贴敷治疗,对照组采用马应龙麝香痔疮栓塞肛治疗。比较两组患者2周后复诊便血、疼痛情况(VAS评分)及两组患者的治疗总有效率。结果治疗前两组患者便血评分及VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前降低且观察组结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈15例,好转33例,总有效率为90.57%;对照组治愈13例,好转27例,总有效率为75.47%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痔点挑治加穴位贴敷治疗老年痔病患者,为纯外治法,临床疗效确切,便于护理,无明显不良反应发生。
2018年20期 v.33 1837-1839页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：110 ]
- 孙荣;王艳晖;董凤齐;郑瑞双;
<正>随着肿瘤医学的快速发展,癌症能得到早期诊断和早期治疗,且癌症患者在完成常规治疗,如手术、放化疗后仍有较长的生存期,进入随访期或内分泌治疗期的癌症患者称之为癌症生存者(Cancer survivor)[1]。随着癌症生存者数量的日益增加,生存期的逐渐延长,其生活质量得到公共卫生行业及民众的广泛重视[2]。生活质量(Quality of life,QoL)又译作生
2018年20期 v.33 1840-1845页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：1060 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：200 ] - 刘莉;田梅梅;方丹灵;鲍园园;
<正>尖锐湿疣(Condylomata acuminata,CA)是最常见的性传播疾病之一,由人类乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染而引起的表皮乳头瘤样增生,其中95%由低危型HPV-6型和HPV-11型感染引起[1]。国外报道[2]性病门诊就诊者中确诊为CA的比例高达30%~40%,且治疗后复发率为38%[3],
2018年20期 v.33 1845-1849页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：432 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：185 ] - 吴琼;沙永生;
<正>丹麦哥本哈根大学Henrik Kehlet教授于1997年提出"术后加速康复"(Enhanced recovery after surgery,ERAS)概念,其本人被誉为"快速康复外科"之父[1-2]。ERAS也称为"快速康复外科"(Fast-track surgery,FTS),是指将围手术期中麻醉、护理和外科医学等学科的最新研究证据相结合的一种集成创新理念;是采取优化的临床路径,强调减少创伤应激、促
2018年20期 v.33 1850-1853页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：2229 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：62 ] |[阅读次数：127 ] - 莫晗;陈琳琳;龙吉芳;黄旭倩;刘勇;
<正>我国最新癌症统计资料显示,每年新发癌症病例达429万,占全球新发病例的20%,死亡281万例[1]。随着癌症发病率逐渐增多,癌症在危害患者生命健康的同时,对其心理健康也造成严重威胁,从而降低患者生活质量。目前,针对癌症患者的心理干预方法主要有正念减压疗法、认知行为疗法、关注和解释疗法、支持性心理疗法、综合干预等,其中正念减压疗法是以佛教的修行方式和理念为基础,结合心理治疗的理论与方法所发展起来的一种新的心理治疗方法[2]。
2018年20期 v.33 1854-1856页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：1266 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：43 ] |[阅读次数：121 ]
- 贾占辉;冉战玲;励秀武;
目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中不同CO_2气腹压力对肠道黏膜损伤程度及肠道功能恢复的影响。方法抽取我院2015年6月-2017年12月肛肠外科收治的直肠癌手术患者120例,按照术中气腹压力大小分别设为低压力组8～11mmHg(LP组),高压力组12～15mmHg(HP组),随机将120例患者随机分到各组,每组60例。比较两组患者术后胃肠功能恢复情况及进食后不良反应,包括术后肠鸣音出现时间,恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状及肛门排气时间。结果 HP组术后肠鸣音出现时间、肛门排气时间及进食时间均较LP组、差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜直肠癌手术中,较高的CO_2气腹压力对肠黏膜损伤严重且不利于术后肠道功能的恢复,所以术中在保证手术视野清晰且不影响手术操作的情况下应尽量降低CO_2气腹压力。
2018年20期 v.33 1876-1878页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：163 ] - 张文慧;
目的研究胃癌患者达芬奇机器人手术后运动量对胃肠功能恢复的影响。方法选取2016年7月-2017年12月在我院接受达芬奇机器人手术治疗的胃癌患者120例为研究对象。所有患者采用智能手环检测术后48h内运动步数,根据患者术后运动步数进行分组,术后48h内运动步数≤200步为Ⅰ组,200步<术后48h运动步数≤500步为Ⅱ组,术后48h内运动量>500步为Ⅲ组,比较不同运动量对达芬奇机器人手术后胃癌患者胃肠功能恢复的情况。结果Ⅰ组患者首次进食时间、肛门排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间分别明显高于Ⅱ组;而Ⅱ组上述指标又明显高于Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者胃乏力发生率分别为29.27%,10.53%和0,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spreaman相关性分析显示,胃癌患者达芬奇机器人手术后运动量与首次进食时间、肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、胃乏力发生率均呈负相关(P<0.05)。结论胃癌患者达芬奇机器人手术后,随着术后运动量的增加,可加快患者胃肠功能的恢复,同时降低胃乏力发生风险。
2018年20期 v.33 1878-1880页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：160 ] - 范小燕;羌燕;吴雷;
目的探讨在胸外科术后使用苏灵进行止血治疗的患者中,维持动脉血压监测管通畅更安全有效的方法。方法选取2016年3-11月我院110例胸科术后使用苏灵进行止血治疗的患者,采用随机数字表法将患者为观察组和对照组,各55例。研究中,经排除标准剔除无效数据后,最终观察组纳入50例,对照组纳入49例。观察组患者使用生理盐水持续冲洗动脉测压管,对照组患者使用肝素钠生理盐水持续冲洗动脉测压管。观察两组留置导管过程中导管发生堵管、局部淤血等并发症的发生情况。结果在留置导管过程中,两组患者导管留置的时间、导管堵塞、局部淤血的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用生理盐水冲洗动脉测压管对术后使用苏灵止血的患者同样有效,既能减轻临床工作负担,又可减少反复穿刺采血给患者带来的痛苦。
2018年20期 v.33 1881-1883页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：105 ] - 江瑞;洪成波;凌扣荣;费学芬;
目的探讨血管穿刺图在血液透析患者动静脉内瘘穿刺中的应用及效果观察。方法采用便利抽样法选取2017年1-9月在我院血液净化中心行规律性血液透析的患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规绳梯穿刺,观察组在对照组的基础上给予血管穿刺图引导穿刺。比较两组患者动静脉内瘘穿刺成功率、动静脉内瘘并发症的发生例数及动静脉内瘘穿刺应激状态下的焦虑水平的差异。结果观察组穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),此外,观察组患者动静脉内瘘并发症发生例数及动静脉内瘘穿刺应激状态下的焦虑水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管穿刺图可有效提高动静脉内瘘穿刺成功率,降低假性动脉瘤及内瘘狭窄等动静脉内瘘并发症的发生,可有效减轻患者的恐惧心理及焦虑情绪,从而有助于改善患者的身心健康。
2018年20期 v.33 1883-1885页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：387 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：108 ] - 叶秀萍;黄珍珍;洪小芳;
目的探讨对宫颈癌中重度贫血患者行宫颈癌根治术围手术期预见性护理管理的护理效果。方法对46例宫颈癌中重度贫血患者在宫颈癌根治术围手术期采取预见性护理干预,包括术前评估、营养支持、心理干预,压疮、跌倒/坠床的预防,术后下肢深静脉血栓及感染的预见性干预护理、营养支持、用药及输血护理、心理护理等。结果 46例患者术后住院期间发生切口感染1例,无压疮、跌倒/坠床事件发生。经积极的护理及治疗,46例患者术后6~18d恢复良好出院。结论预见性护理管理干预对减少宫颈癌中重贫血患者术后安全不良事件及术后感染的发生有积极的作用,能保障患者安全,促进患者恢复。
2018年20期 v.33 1886-1888页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：345 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：152 ] - 白欣;杨爽;易莉娟;殷雅祺;陈晓英;刘静;
目的比较皮下注射低分子肝素时不同推注时间对髋关节骨折术后老年患者出血与疼痛的影响。方法选取2015年11月-2016年7月在我院接受低分子肝素钙皮下注射治疗的髋关节骨折术后的120例患者作为研究对象,利用随机分组的方法,将其随机分为A、B、C、D组。推注时间为10s设置为A组;推注时间20s设置为B组;推注时间25s设置为C组;推注时间30s设置为D组;观察4种方法所致注射部位疼痛强度及皮下出血的程度。结果与A组相比,延长皮下注射时低分子肝素推注时间,患者的疼痛强度明显减弱,持续时间缩短,出血率和皮下出血面积显著降低(P<0.05),且D组皮下出血严重程度明显减轻(P<0.05)。结论临床低分子肝素注射过程中,可采用推注时间30s来进行此项操作,以减轻皮下出血和疼痛给患者带来的痛苦。
2018年20期 v.33 1889-1891页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：225 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：181 ] - 汪百飞;杨珠华;潘权;符爱霞;
目的探讨超早期(指生命体征平稳0~24h)中医护理在综合ICU中老年重症患者中的护理效果。方法将2015年6月-2017年7月我院综合ICU科室进行护理的老年重症患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规方法护理,观察组实施超早期中医护理。分别对患者护理前后焦虑、抑郁情况、社会支持,护理安全管理质量、护理安全用具、护士服务水平、综合ICU环境及设施护理满意度进行评估,并比较两组护理效果。结果 3d护理后,观察组患者焦虑、抑郁量表评分均低于对照组(P <0.05)。同时,观察组患者客观支持、主观支持及社会利用度评分均高于对照组(P <0.05)。两组患者护理满意度比较,观察组连续护理3d后,护理安全管理质量、护理安全用具、护士服务水平、综合ICU环境及设施护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超早期中医护理用于综合ICU老年重症患者中有助于提高生活质量及护理满意度,获得更多的社会治疗,值得推广应用。
2018年20期 v.33 1892-1895页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：173 ] - 周荔倩;郭玲;张莉莉;
目的探讨应用桥形椎间锁定融合器(ROI-C)治疗脊髓型颈椎病的围手术期护理方法。方法总结2013年4月-2015年4月我科收治的28例行桥形椎间锁定融合器(ROI-C)治疗的脊髓型颈椎病患者的护理方法和临床效果。结果 28例患者术后伤口均一期愈合,且均未出现严重并发症;随访半年以上,均达到植骨融合。结论系统的围手术期护理有助于提高脊髓型颈椎病患者的临床治疗效果,增加患者满意度。
2018年20期 v.33 1895-1897页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：152 ] - 汪瑾;
目的探讨断肢再植血运观察单的制定及应用效果。方法通过翻阅医疗及护理文书、查阅文献等方法制定断肢再植血运观察单。将2015年1-12月收住我院创伤骨科病区未应用断肢再植血运观察单的45例断指(趾)急诊手术患者作为对照组,2016年1-12月收住我院创伤骨科病区应用断肢再植血运观察单的45例断指(趾)急诊手术患者作为观察组,比较两组患者对断肢再植血运观察知识知晓率、对护理工作满意度、断肢再植坏死率及医生对护士的工作满意度。结果观察组患者对断肢再植血运观察知识知晓率、患者对护理工作满意度、断肢再植坏死率及医生对护士的工作满意度均高于对照组,差异均有显著意义(P<0.05)。结论断肢再植血运观察单制定在创伤骨科急诊手术患者中的应用,不仅有效降低了患者断肢再植坏死率的发生,而且提高了护理人员对断肢再植知识认知、掌握程度及对护理工作的满意度,还提升了护理人员的专业水平和患者、医生的认可度。
2018年20期 v.33 1898-1900页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：291 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：112 ] - 高春枝;周立芹;刘玉珍;王霞;张玉梅;刘霁红;
目的探讨认知行为疗法联合生物反馈训练对冠脉搭桥术患者应激反应及预后的影响。方法选择2016年4月-2017年4月我院收治的冠脉搭桥术患者112例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。对照组给予包括健康教育、心理干预、用药指导、康复训练、并发症预防等在内的常规护理干预,观察组联合应用认知行为疗法与生物反馈训练。比较两组应激反应、肺功能、运动功能等指标。结果术后1周,观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(t=4.524,3.148,P<0.05);术后3d,观察组血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)含量明显低于对照组(t=6.434,6.569,9.511,P<0.05);随访3个月,观察组患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)、6min步行距离(6MWD)明显高于对照组(t=6.461,4.278,4.287,P<0.05)。结论认知行为疗法联合生物反馈训练有助于缓解冠脉搭桥术患者心理、生理应激反应,改善肺功能,提高运动耐力。
2018年20期 v.33 1900-1903页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：157 ] - 杜桦;范丽丹;樊欣;刘柯;付志新;
目的探讨感知行为干预对高血压脑出血后昏迷患者觉醒意识及预后的影响。方法选取我院NICU2016年7月-2017年12月收治的高血压脑出血昏迷患者202例,按病区分为两组。其中,A病区为对照组(n=101),实施NICU常规护理;B病区为观察组(n=101),在NICU常规护理的基础上实施综合感知行为干预。比较两组患者在治疗前和治疗4周后的格拉斯昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、脑电双频指数评分(Bispectral index,BIS)、脑功能障碍评分(Disability rating scale,DRS)的差异。结果两组患者治疗4周后GCS、BIS及DRS评分与干预前相比均有明显改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感知行为干预措施对高血压脑出血昏迷患者有一定的促醒作用,可以考虑作为一种有效的的临床辅助治疗措施。
2018年20期 v.33 1904-1906页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：168 ] - 徐晴;靳芝;
目的探讨共同管理护理模式对白内障日间手术的患者术后复查质量的研究。方法选择2017年1-10月在我院确诊为白内障的患者168例,并采用随机数字表法将患者随机分为实验组(83例)和对照组(85例)。实验组患者由护士主导并执行术后复查;对照组患者的复查为传统模式复查。采用白内障消费者质量指数(CQI)调查问卷及术后1月最佳矫正视力分别评价患者就医体验和护理质量,比较组者之间的差异。结果对患者术后1月的最佳矫正视力进行测定,结果显示两组间的差异无统计学意义(P>0.05),但大部分患者在最后一次复查时仍希望得到眼科医生的接诊。同时,实验组中有86.75%(72/83)的患者愿意在下次做另一只眼白内障手术时术后1d愿意选择由护士进行复查。结论白内障程度轻且手术过程顺利的患者,选择由护士主导相关的术后复查是安全可行的,这不仅减少了医生的工作量,还在一定程度上提高了就医效率,从而节省了医疗资源。
2018年20期 v.33 1907-1909页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：199 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：104 ] - 姚亚春;柏晏杰;
目的观察改良网状弹力绷带固定氧化锌糊包敷治疗湿疹的应用效果。方法选取2017年1-12月我科收治住院的湿疹患者80例,按入院先后顺序分为改良网状弹力绷带固定氧化锌糊包敷治疗患者40例(观察组)和传统绷带固定氧化锌糊包敷治疗患者40例(对照组),观察并比较两组患者的临床疗效。结果改良网状弹力绷带固定氧化锌糊包敷治疗效果明显优于传统绷带固定氧化锌糊包敷治疗,差异有统计学意义(P<0.001)。结论改良网状弹力绷带固定氧化锌糊包敷治疗湿疹效果良好,操作方便,值得临床推广使用。
2018年20期 v.33 1909-1910页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：138 ]