- 钟清玲;李熹雯;唐龙花;
目的了解护理专业型硕士、专科护士、护理专家对护理硕士专业学位与专科护士并轨培养的认知及态度。方法在文献研究的基础上编制问卷,采用便利抽样,从全国东北、东、中、西部部分省市调查护理硕士专业学位研究生250名、专科护士250名和护理专家50名。结果专科护士和护理专家对护理硕士专业学位的了解程度不同,差异有统计学意义(P<0.01)。护理专硕和护理专家对专科护士的了解程度相对较高。三组人群普遍对并轨相关政策不太了解。三组人群普遍认为护理硕士专业学位教育与专科护士培训并轨是可行的,且支持护理硕士专业学位教育与国家级专科护士培训并轨。从临床实践环节实施并轨是三组人群认可度最高的并轨方式。结论我国护理硕士专业学位与专科护士并轨培养是可行的,但护理专业型硕士与专科护士之间的了解不足。护理硕士专业学位教育可尝试与国家级专科护士培训并轨,从临床实践环节实现接轨。
2017年11期 v.32 963-969页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K] [下载次数:350 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:22 ] |[阅读次数:198 ] - 尹月娥;周文娟;方肖琼;刘李洁;方红芳;
目的针对产科特殊性风险,对现临床广泛使用的Autar血栓风险评估表进行修订,形成更适用于产科静脉血栓风险评估的量表,为孕产妇静脉血栓栓塞的预防及治疗提供更科学的依据。方法咨询专家,查阅文献,分析产科住院患者静脉血栓风险的相关危险因素,修订量表,删除Autar血栓风险评估表中不适用于产科的条目,增加产科相关并发症等条目,并进行预试验,结合预试验结果和专家意见反复修订量表,形成产科静脉血栓风险评估量表。对255例住院孕产妇(排除部分特殊情况)进行测评,分析其信效度及临床诊断评价。结果总量表Cronbach’sα系数为0.712,各维度Cronbach’sα系数为0.651~0.724;各模块相关系数介于0.472~0.884,差异具有统计学意义;灵敏度为66.667%,特异度为100%。结论修订后的产科静脉血栓风险评估表各模块均具有一定的鉴别度,并且与静脉血栓风险有一定的相关性,评价效果较Autar血栓风险评估表好。可用于所有孕产妇的静脉血栓风险评估,为孕产妇静脉血栓的预防、监控提供了有力的依据。
2017年11期 v.32 970-973页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数:407 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:243 ] - 谢萌;施玲玲;周丽娜;周星华;钱琴丹;
目的研究音乐配合先俯后仰位对新生儿抚触的舒适度与临床效果。方法选择2016年1-6月在本院产科出生的120例新生儿,按出生顺序将符合准入标准的新生儿随机分为改良组与传统组各60例。传统组采用常规护理和标准体位抚触-先仰后俯位;改良组在常规护理基础上采用音乐配合先俯后仰位抚触,比较两组新生儿抚触第1天、第2天、第3天、第4天的舒适度和抚触效果。结果改良组抚触第1天的哭闹率明显低于传统组(P<0.01),两组抚触第2天、第3天、第4天的哭闹率比较差异无统计学意义(P>0.05)。首次排胎便时间与胎便转黄时间改良组均早于传统组,抚触第4天改良组的经皮黄疸指数(TCB)平均高值与低值、高胆红素症发生率均低于传统组(P<0.01)。结论采用音乐配合先俯后仰位抚触,新生儿第1天抚触的哭闹率更低,舒适度更佳,新生儿更容易接受抚触,从而提高了抚触护理在新生儿高胆红素血症的预防效果,本研究方法成本低、操作简单,值得在临床上推广和应用。
2017年11期 v.32 974-976页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:299 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:49 ] |[阅读次数:179 ] - 肖仁梅;贺世春;严莉;陈永琴;周雯婷;
目的了解护士长人际技能现状,为科学评价护士长人际技能和开展培训提供方向。方法在某三级甲等综合医院抽取65名护士长作为被考评对象,从护士长的德行垂范、愿景激励、沟通技巧、个性关爱四个维度自行设计人际技能考评表,采取360°考评法,由被考评者的下级、同级、上级、本人共593名人员参与考评,合计发放1 950份考评表,考评表回收率94.82%。结果不同考评者给护士长人际技能评分差异有统计学意义(P<0.01),其中下级评分最高,上级评分最低,同级、本人评分居中;护士长自评评分低于他评;不同人口学特征(除学历外)护士长人际技能评分差异无统计学意义。结论应用360°考评法能客观、全面地评价护士长的人际技能;能发现护士长人际技能存在的不足,为针对性的护士长人际技能培训提供参考价值。
2017年11期 v.32 977-982页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数:86 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:146 ] - 孙红侠;沈莹;张学萍;朱达霞;陈丽娜;夏荩洁;
目的探讨出院计划在青年急性心肌梗死(AMI)患者中应用的效果。方法将120例青年AMI患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予心内科常规护理,定期随访;观察组在此基础上实施出院计划干预,时间为12个月。比较两组患者的自我管理行为得分、一般指标、生活质量评分及急性心脏事件发生率。结果两组患者的自我管理行为得分、一般指标比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的MIDAS总分及各维度得分比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性心脏事件发生率的比较,观察组为3.33%,对照组为15.25%,差异有统计学意义(χ~2=3.885、5.039,P<0.05)。结论对青年AMI患者实施出院计划,能够提高患者的自我管理行为,积极控制高危因素,提高生活质量,减少急性心脏事件的发生。
2017年11期 v.32 983-987页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数:204 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:202 ] - 黄敏;罗艳丽;
目的探讨快速康复理念在胰十二指肠切除术中应用的安全性及有效性。方法在Pub Med,Web of Science,Cochrane Library,中国知网等全文数据库检索"快速康复"与"胰十二指肠切除术"相关研究,最终纳入7篇研究进行定量分析。结果快速康复组患者手术时间明显短于对照组(P<0.05),术后肠功能恢复时间、初次排气时间、住院时间、总费用均明显低于对照组(P<0.05),快速康复组与对照组术后严重并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复能加速胰十二指肠切除患者术后的恢复,且不增加术后并发症。
2017年11期 v.32 988-992页 [查看摘要][在线阅读][下载 2663K] [下载次数:219 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:183 ]
- 姜永芬;赵思佳;康君琴;王蓉;董从琴;
目的评估心理护理对支气管哮喘患儿治疗效果的影响。方法以2015年6月-2016年6月我院收治的支气管哮喘患儿180例为研究对象,其中90例患儿接受常规护理,设立为对照组;另90例患儿在常规护理基础上强化心理护理,设立为观察组。比较两组患儿的治疗效果、生活质量和护理满意度。结果观察组支气管哮喘患儿的治疗有效率为95.6%,明显高于对照组(83.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,两组患者的生活质量均较入院时明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。而且,观察组患者的生活质量明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化心理护理能够明显改善支气管哮喘患儿的临床症状,提高治疗效果和护理满意度,值得临床上推广应用。
2017年11期 v.32 1011-1013页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数:139 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:52 ] |[阅读次数:177 ] - 冯梅;杨利华;费国猛;
目的研究建立JCI标准下临床服务项目认证(CCPC)营养管理模式,对原发性胃淋巴瘤(PCL)手术患者提供营养支持。方法根据JCI标准下CCPC服务项目建立营养管理模式,设计流程。通过医生、护士、营养师、患者、患者家属共同来打造一个立体纬度的健康理念和行为习惯。为纳入CCPC服务的患者,提供个性化的营养保健服务,并进行干预和支持。结果各时段患者营养管理效果评价指标、蛋白质分解量测定分值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 JCI标准下CCPC营养管理服务模式的应用,能改善原发性胃淋巴瘤患者的营养状况,为康复打下基础,值得推广。
2017年11期 v.32 1014-1016页 [查看摘要][在线阅读][下载 552K] [下载次数:87 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:218 ] - 戴丽华;陈伟婧;
目的探讨饮食干预对妇科手术前肠道准备效果的影响。方法选择162例拟在全麻下行腹腔镜检查治疗术的妇科患者,随机分为对照组和观察组。对照组在常规方法进行肠道准备,观察组在常规方法进行肠道准备的同时,自入院起接受饮食干预,护士和医生分别于术前和术中评价肠道准备效果。结果观察组护士评价肠道准备有效率97.56%,医生评价达优率74.39%,均较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过饮食干预可提高术前肠道准备效果,减少反复灌肠给患者带来的不适,减少护理人员的工作量,提高医生对肠道准备的满意度,保证患者安全。
2017年11期 v.32 1017-1018页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数:205 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:134 ] - 郑洁;卢容;
目的分析胸外科患者术后意外拔管的原因,并制定相应的护理措施。方法回顾2013年1月-2016年6月在我院行胸外科手术后发生意外拔管的26例患者的临床资料,分析其意外拔管的原因及制定护理措施。结果 26例发生意外拔管的患者中,老年患者(年龄>60岁)18例(69.2%),夜间意外拔管20例(76.9%),白天意外拔管6例(23.1%),夜间意外拔管率明显高于白天,其差异具有统计学意义(P<0.05)。26例患者中,自行拔管21例(80.8%),其中,因疼痛而拔管的患者12例(57.1%),因心理烦躁,焦虑拔管的患者6例(28.6%)。经过有效护理,所有患者均康复出院。结论胸外科术后的意外拔管多见于老年患者,好发于夜间,护士应加强夜间巡视,固定好各管道,缓解患者术后疼痛。
2017年11期 v.32 1019-1021页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数:192 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:129 ] - 王筱云;元静;王静;王瑶;
目的探讨中央孔型后房型人工晶状体(ICL V4c)植入术治疗高度近视时,个性化的围术期护理对手术效果及安全性的影响。方法选取2015年5-7月青岛眼科医院诊断为高度近视并植入ICL V4c晶状体的患者15例30眼,术前行全身及眼部检查,全程行耐心细致的护理。随访术后1周、1月的最佳矫正视力、眼压,患者满意度及心理变化。结果术前裸眼视力0.02~0.25,矫正视力0.8~1.0。术后1月裸眼视力0.9~1.5,矫正视力1.0~1.5。术后1月裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力。术前眼压值(14.92±2.44)mmHg(1 mmHg=0.133k Pa),术后1月眼压值(13.65±2.88)mmHg。其中3例患者术后4 h眼压升高,予以解释病情,安抚患者情绪,行前房穿刺放液,口服尼目克斯50 mg,眼压得到控制。1例患者术后1月由于外伤致ICL位置偏位,眼压升高,予以散瞳观察后,ICL位置及眼压恢复正常。1例患者术后1周出现光晕,未予特殊处理,6个月随访时光晕消失。所有患者满意度高。结论个性化的术前宣教,主动的术中配合,积极的术后健康指导和密切的医护协作,使患者得到良好的术后治疗效果。良好的心理护理在患者康复中起着举足轻重的作用,密切的医护配合和个体化的健康指导是确保手术成功的关键。
2017年11期 v.32 1021-1023页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数:85 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:135 ] - 乐荣荣;胡晶晶;魏琼;
目的探讨护理干预对手外科患者术后疼痛程度及康复的影响。方法对我院手外科住院的100例患者,在手术前、术中及术后给予细致周到的护理。采用SF-MPQ量表评价患者术前、术后疼痛程度,统计患者的断指成活率、并发症及患者对护理的满意度。结果 SF-MPQ评分显示患者护理后的疼痛度显著低于护理前(P<0.05)。断指成活率为97%。并发症发生率为6%。患者对护理的满意度评分为(90.47±10.69)分。结论围手术期细致周到的护理干预能有效改善患者疼痛感觉,提高断指成活率,降低并发症概率,促进患者康复。
2017年11期 v.32 1024-1026页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数:106 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:156 ] - 丁晓慧;
目的探讨暖风机在青少年特发性脊柱侧凸手术中的应用价值。方法选取上海长征医院2015-2016年收治的147例青少年特发性脊柱侧凸手术患者,术前根据患者住院号奇偶性将患者分为观察组和对照组,观察组术中拟使用暖风机进行保暖,对照组术中无特殊保暖措施。比较两组患者术前、术中60 min、术中120 min及术后的体温,在患者送入苏醒室后30 min、60 min两次对患者进行寒战程度分级,并在60 min时进行复苏质量评分。分别比较两组患者术中保暖、术后寒战及复苏质量的差异。结果观察组术中60 min、术中120 min和术后的体温分别为(36.7±0.3)℃、(36.5±0.2)℃及(36.3±0.3)℃,明显高于对照组(36.5±0.5)℃(P<0.05)、(36.4±0.2)℃(P<0.05)及(36.2±0.3)℃(P<0.05)。观察组患者术后30 min和60 min时寒战分级明显低于对照组(P<0.05),且术后60 min复苏评分也显著高于对照组(P<0.05)。结论暖风机能够减少青少年特发性脊柱侧凸患者术中热量丢失、减少低体温的发生,并可有效降低患者术后寒战及改善患者复苏质量。
2017年11期 v.32 1026-1028页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数:131 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:151 ] - 韩珊珊;赵惠敏;杨桂云;田莹;王维铁;
目的讨论感染性心内膜炎患者围手术期的护理对策。方法选取2015年1月-2016年6月就诊于我院心血管外科的感染性心内膜炎患者30例,所有患者均给予优质围术期护理,观察患者术前与出院时体温、体质量、血红蛋白含量、营养状态、胸腔积液、下肢水肿状况。术前与出院时焦虑抑郁状况及护理满意度。结果全部患者围术期无死亡,出院时体质量较入院时增加(P<0.05),营养状态较前好转(P<0.05),体温下降,全部患者术后胸腔积液及下肢水肿情况消失(P<0.05),患者满意度较高。术后焦虑与抑郁人数较术前明显减少(P<0.05)。结论对感染性心内膜炎患者围术期实施有效的护理措施,能改善患者预后,明显减少焦虑抑郁。
2017年11期 v.32 1029-1031页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数:299 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:112 ] - 钱蕾;葛兆霞;
目的探讨全局式护理在冠心病介入治疗患者中的应用及临床效果。方法选取我院2014年5月-2015年9月收治的86例行冠心病介入术的患者,按随机分配原则分为观察组和对照组,各43例。观察组采用全局式护理,包括个体化健康宣教,全程心理护理,针对冠心病介入治疗术后易发并发症,给予相应的积极预见性护理措施,指导康复训练。对照组给予常规心内科护理。比较两组患者术后并发症发生率,焦虑情绪评分及对护理的满意度。结果观察组术后并发症发生率9.3%,对照组术后并发症发生率为30.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后焦虑情绪评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为90.6%,对照组为76.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行冠心病介入治疗术患者进行全局式护理,能明显缓解患者焦虑情绪,降低冠心病介入术后并发症发生率,促进冠心病患者术后恢复,并能提高患者满意度。
2017年11期 v.32 1032-1034页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数:183 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:66 ] |[阅读次数:170 ] - 徐洁;
目的探讨五位一体模式在乳腺癌患者术后康复锻炼中的应用效果。方法将我院肿瘤科行乳腺癌改良根治术的100例患者分为对照组(45例)和观察组(55例)。对照组采用传统护理模式进行康复指导,观察组采用五位一体模式干预,即医生、护士、康复师、患者及其家属共同参与康复锻炼计划的制定、实施和监督,观察两组患者术后康复锻炼的依从率、术后并发症的发生率及患肢功能活动角度达优率的情况。结果观察组患者术后康复锻炼的依从率为71.4%,明显高于对照组38.1%(χ~2=15.92,P=0.001),观察组术后并发症的发生率为5.46%,明显低于对照组35.55%(χ~2=52.4,P<0.01);观察组患肢功能活动角度达优率为84.2%,明显高于对照组68.18%(χ~2=42.48,P<0.01)。结论采用五位一体模式对乳腺癌患者术后康复锻炼进行干预,可有效提高患者康复锻炼的依从率,降低术后并发症的发生,提高患肢功能活动角度达优率,降低患肢功能障碍,改善生活质量。
2017年11期 v.32 1034-1037页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数:193 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:137 ] - 吴竞一;
目的观察IV3000敷贴治疗婴儿疝气的临床效果。方法选取本院在2015年1月-2016年6月收治的70例婴儿疝气、其中腹股沟斜疝30例、直疝5例、脐疝35例。采用IV3000敷贴加无菌棉球填塞治疗。结果治疗2个月,50例治愈,另20例治疗3个月后也达到临床治愈,且治疗过程中无一例发生皮肤过敏反应。结论采用IV3000敷贴治疗婴儿疝气是目前较理想的保守治疗方法,值得推广。
2017年11期 v.32 1037-1038页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:100 ] - 曾天裕;刘秀兰;
<正>肺隔离症是一种非常罕见的肺先天性发育异常疾病,为胚胎时期一部分肺组织与正常肺主体分离,单独发育并接受体循环动脉的异常动脉供血而形成无呼吸功能囊性包块,发病率占先天性肺发育畸形的0.15%~6.4%,容易漏诊~([1-2])。精神分裂症是一组病因未明,多在青壮年缓慢或亚急性起病,慢性的、功能逐渐丧失的精神障碍,人群患病风险为1%~([3])。临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、
2017年11期 v.32 1039-1042页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数:83 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:139 ] - 贺芬萍;彭小明;郑琪;罗彬;
<正>甘油激酶缺乏症(Glycerol kinase deficiency,GKD)是目前唯一一种生化缺陷已知的甘油代谢缺陷病,分为单纯型和复合型。复合型GKD是指涉及染色体Xp21区域不同大小片段基因的缺失所致,最常累及GKD、先天性肾上腺发育不良(AHC)、杜氏肌营养不良(DMD)这3个疾病的基因位点,因此复合型GKD又称为Xp21邻近基因缺失综合征~([1])。本病是
2017年11期 v.32 1042-1043页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:134 ]