- 杨琳;陈柯宇;刘梦元;阮洪;
目的评价穴位按摩对腹腔镜术后肩痛的影响。方法检索多个中英文数据库,搜集符合纳入标准的随机对照试验,文献质量评价后运用RevMan 5.2软件进行数据分析。结果共纳入8项随机对照研究,分析结果显示,穴位按摩可降低术后12h、24h、48h、72h的肩痛发生率,对术后肩痛程度及术后6h肩痛发生率的影响尚不明确。结论穴位按摩能够减轻腹腔镜术后肩痛发生率,且术后6h以上的疼痛减轻效果更好,主要按摩穴位包括足三里穴、内关穴和中脘穴,对临床有一定的指导意义。
2017年07期 v.32 579-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K] [下载次数:354 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:193 ] - 陈多姿;程亚艳;魏敏;彭巧玲;
目的探讨超低出生体重儿(ELBWI)合适的肠内营养开始时间,观察不同肠内营养开始时间对ELBWI生长发育指标及消化功能的影响。方法选择我院NICU 2013年1月-2016年5月收治的76例ELBWI,按照肠内营养开始时间,将其分为3组,A组(≤24h,26例)、B组(24~72h,25例)、C组(≥72h,25例)。观察不同的肠内营养开始时间对生长发育指标及消化功能的影响。结果 A组生后1周奶量显著高于其它两组;B组生后1周奶量显著高于C组;出生后2~3周,A组及B组奶量显著高于C组。三组患儿体质量、头围增加影响的差异无统计学意义(P>0.05),但A组和C组生后1周身长增长明显高于B组;A组中心静脉置管时间小于另外两组,B组和C组差异无统计学意义(P>0.05);C组达到全肠内营养的时间显著长于其它两组。结论肠内营养开始时间对ELBWI生长发育指标无影响,但早期开始肠内营养能促进其胃肠功能提前成熟,利于奶量增长,并且能缩短达到全肠内营养的时间及中心静脉置管时间。
2017年07期 v.32 585-588页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数:82 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:200 ] - 黄艳林;付丽;徐娜;李月梅;
目的探讨基于移动社交应用平台实施远程、系统化的康复护理管理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出院患者心脏疾病与心理状态的影响。方法开设针对PCI术后患者"双心"管理专题微信公众号,内设视频宣教、健康咨询和病友社区三大板块。选取首次行择期PCI术的UAP患者70例,随机分为干预组与对照组,各35例。对照组仅接受心内科PCI术后常规健康宣教与出院指导;干预组在对照组基础上嘱患者关注该专题微信公众号参与本次研究,为期3个月。对比两组干预前后患者西雅图心绞痛量表(SAQ)以及一般自我效能感量表(GSES)评分。结果排除失访,最终纳入64例接受择期PCI术的UAP患者。出院3月后,干预组SAQ总分与GSES评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后比较,干预后SAQ总分与GSES评分较干预前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "双心"康复护理管理可改善首次PCI术后患者出院后的生存质量,提高患者管理疾病的信心,在促进心脏健康的同时也增进了患者心理健康,符合现代"双心医学"的基本理念,值得在临床上推广应用。
2017年07期 v.32 589-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数:302 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:22 ] |[阅读次数:212 ] - 陈丽艳;栾晓荣;殷洁;
目的评估术后应用一体化康复模式对腰椎退行性变患者临床疗效的影响。方法纳入2015年6月-2016年1月在我院因腰椎退行性疾病行腰椎管减压植骨融合内固定术的患者100例为研究对象,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组患者术后采用常规的骨科康复模式进行护理,观察组患者采用一体化的骨科康复模式进行护理。评估两组患者的临床治疗效果,于术前和术后不同时间点采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度,采用改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者神经功能的恢复情况,及患者对护理的满意度。结果两组临床治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后VAS评分均明显低于手术前,治疗前和治疗后的差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术后各时间点VAS评分均明显低于对照组同期的VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后ODI评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术后各时间点ODI评分均明显低于对照组同期的ODI评分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理的满意度为94.0%,明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腰椎退行性病变患者中开展术后一体化康复模式能够有效缓解患者术后的疼痛程度,促进术后功能的恢复,提高护理满意度,可作为腰椎减压术后早期首选的康复模式。
2017年07期 v.32 593-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数:153 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:200 ] - 陈捷;汪光晔;黄文俊;杨云智;施海红;蔡文智;
目的总结胸椎退行性病变减压术后脑脊液漏发生情况,并分析其危险因素,评估专科护理措施的干预效果。方法回顾性纳入2010年1月-2016年10月因胸椎退行性病变于我院行减压手术的162例次患者。收集其术后脑脊液漏的发生情况,同时记录其相应的术前诊断、并发症、手术方式、术中情况、术后低颅压头痛、切口愈合不良、椎间隙深部感染等并发症的相关资料。分别采用单因素及Logistic多因素回归分析脑脊液漏发生的危险因素。结果共有36例患者出现术后脑脊液漏,发生率为22.2%。不同的手术减压方式其术后脑脊液漏的发生率不同,其中,前方环形减压的术后脑脊液漏发生率最高。尽管很多临床因素均与脑脊液漏的发生率相关,但Logistic回归分析提示:年龄大于52岁、减压节段大于3个、后纵韧带骨化症患者是其主要危险因素。8例出现低颅压综合征症状,无硬脊膜假性囊肿、切口部位感染及深部感染出现。结论退行性胸椎疾病减压术后脑脊液漏发生率较高,有效的临床及专科护理干预,是取得较好效果的保障。
2017年07期 v.32 597-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数:293 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:178 ]
- 佘文莉;刘晖;谢光辉;曹凤;谢姗;
目的探讨应用碳光子局部照射治疗颈肩背部疼痛急性发作、手腕肘关节疼痛、腰腿痛等疼痛性疾病患者的有效性。方法将64例疼痛症状患者随机分为观察组和对照组各32例。观察组使用碳光子治疗仪(波长560~740nm,功率密度11.5mw/cm~2)局部照射肌肉疼痛处,照射距离为15~20cm;每日1次,20min/次,7d为一疗程。对照组使用扶他林乳剂按痛处面积大小均匀涂抹。治疗前后采用疼痛数字分级量表(NRS)评定患者的疼痛程度,并记录治疗前后疼痛、压痛、功能障碍等症状、体征积分。结果治疗后观察组疼痛、压痛和功能障碍评分均显著低于对照组;观察组的显效率(96.9%)明显优于对照组(75%);观察组治疗后NRS评分值较对照组显著降低,观察组总体治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碳光子局部照射治疗疼痛性疾病能明显减轻疼痛急性发作的临床症状及体征,有良好的临床疗效,并认为该疗法在临床使用中无痛苦、安全可靠。
2017年07期 v.32 619-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:120 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:127 ] - 覃丽锦;覃晓;赵琼娴;黄秀梅;
目的探讨系统护理干预措施对子宫内膜息肉TCRP术后复发结局的影响。方法选择在我院就诊治疗的132例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组,每组66例,两组均采用宫腔镜手术联合3个周期妈富隆治疗,对照组给予常规护理措施,观察组在术前、术后、出院后采取一对一系统护理干预措施,了解妈富隆服药依从性(按时、按量、无间断)、患者术后月经改善(经量、经期、周期恢复)、子宫内膜息肉复发情况。结果两组出院后10d、第二周期、第三周期不同时间段妈富隆服药依从性比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后子宫内膜息肉复发观察组5例(7.50%),对照组15例(22.72%),对照组复发率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论服药不规律或随意终止孕激素周期治疗影响EP术后复发结局,采取系统干预措施可提高患者对妈富隆周期治疗依从性,减少复发率。
2017年07期 v.32 622-623页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数:34 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:192 ] - 夏丽敏;何美青;李雪艳;戴敏智;陈丽莉;
目的探讨运用思维导图对低位直肠癌患者前切除术后大便失禁性皮炎护理干预的效果。方法选取2014年3月-2016年6月某三甲医院肛肠外科行前切除手术的120例低位直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,对照组采用常规护理;干预组建立大便失禁性皮炎护理思维导图,根据思维导图进行护理。观察记录两组患者失禁性皮炎(IAD)的发生率及严重程度分级。结果干预组IAD发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者中、重度IAD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用思维导图对低位直肠癌前切除术后患者进行护理干预,能有效降低IAD的发生率,并减轻IAD的发生程度,值得临床推广。
2017年07期 v.32 624-626页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:412 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:213 ] - 陈玉荣;郦娜;
目的探讨心理疏导干预对鼻咽癌放疗患者康复和生活质量的影响。方法选择2012年1月-2013年1月在南京军区福州总医院放疗科治疗的鼻咽癌患者106例,随机分为干预组与对照组。干预组在一般护理的基础上同时进行心理疏导,对照组进行一般护理,在治疗前后分别对鼻咽癌患者的生存质量进行调查问卷。结果干预组在情绪和记忆功能、角色功能、口干、颈部皮肤损伤、体重下降方面的评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在身体功能、生存质量自我评价、经济状况、张口困难和声音嘶哑方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强鼻咽癌放疗患者的心理疏导能明显降低放疗副反应,值得临床推广。
2017年07期 v.32 626-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数:126 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:211 ] - 田孟真;马宏慧;阿丽亚·买提库尔班;毕兴;彭守华;
目的探讨康复新液在治疗前列腺癌根治术后淋巴漏患者的护理方法。方法对2例前列腺癌根治术后淋巴漏的患者使用康复新液进行引流管内注射,保留30min后排出。注射后密切观察患者生命体征,保持引流通畅,预防感染;给予营养支持治疗;与患者及家属充分沟通,做好心理护理。同时,指导患者做好盆底肌功能锻炼,预防术后尿失禁的发生。结果 2例患者于注射康复新液后第4~5天引流量明显减少,于术后15d拔出引流管,疾病康复后顺利出院。结论通过对淋巴漏的患者全面的评估并与患者及家属充分沟通,在使用康复新液后密切观察病情做好术后护理,并在加强营养、预防感染的同时,进行有效的功能锻炼,可促进淋巴漏患者更快康复,提高其手术后的生活质量。
2017年07期 v.32 629-631页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数:210 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:138 ] - 刘金秀;雷荣兰;张艳梅;唐伟;崔冬梅;吕微;曹岩;郝俊秀;
目的探讨肾盂癌合并输尿管癌及膀胱癌患者行根治性肾、输尿管膀胱全切加原位T型回肠新膀胱术的护理配合。方法对我院2008年3月收治的1例肾盂癌合并输尿管癌及膀胱癌患者的围手术期护理进行总结,探讨手术前、后的护理要点。结果术后未出现因护理不当引起的并发症;拔除尿管后经尿道正常排尿,每次达200~300mL;术后22d痊愈出院。随访6年未发现尿道、腹腔肿瘤复发,患者预后较好。结论充分的术前准备及完善的术后护理是手术成功的重要条件之一。护士在术前、术后实施身心整体护理并积极配合医生治疗方案,是帮助患者安全度过围手术期、术后尽早恢复的重要保证。
2017年07期 v.32 631-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数:134 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:154 ] - 刘颖;
目的总结疤痕子宫再妊娠经阴道分娩产妇的护理体会。方法选取2015年8月-2016年1月疤痕子宫再妊娠经阴道分娩产妇39例,采取严密监护及加强心理护理。结果 39例疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇中,足月产37例,早产2例,均顺利阴道分娩,新生儿平均体重(3.2±0.62)kg,无产后出血,无子宫破裂,产后恢复良好,母婴安全,结局满意。结论在疤痕子宫产妇行阴道试产过程中加强产程护理和心理护理,有助于提高阴道试产成功率,提升护理工作质量。
2017年07期 v.32 634-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数:234 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:31 ] |[阅读次数:124 ] - 陈克娇;陈清秀;
目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗儿童严重脓毒症的护理效果。方法选取2015年01月-2016年08月南京医科大学附属儿童医院PICU进行CBP治疗的严重脓毒症患儿18例。在充分抗休克、抗感染、营养支持治疗基础上进行CBP,比较行CBP治疗前后的治疗效果。结果经过治疗,18例患者炎症反应得到一定控制,2例患者因多脏器功能衰竭死亡,2例因家属放弃治疗死亡,其余14例病情好转后转入普通病房。结论连续血液净化治疗严重脓毒症患儿时,有效科学的护理措施能够提高患儿的治疗效果,减少相关并发症。
2017年07期 v.32 636-638页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:120 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:145 ] - 朱学敏;闫萍;孙玉莲;沈媛;
目的探讨机器人辅助系统食管癌根治术的围术期护理经验。方法通过对79例机器人辅助系统食管癌根治术患者的围术期护理,探讨术前、术中、术后针对性护理要点对预防术后并发症的影响。结果 79例患者及时发现吻合口瘘6例,肺部并发症5例,空肠造瘘管落入腹腔1例,其中围术期死亡2例,其他均顺利出院。结论针对性护理对降低机器人辅助食管癌根治术术后并发症及死亡率具有重要作用。
2017年07期 v.32 638-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数:128 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:118 ] - 郑洁;卢容;
目的评估疼痛管理在胸外科患者术后的应用疗效。方法本研究共纳入2015年9月-2016年6月在我院胸外科行手术治疗的患者120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组术后采用常规护理,观察组术后在常规护理的基础上实施疼痛管理。比较两组患者术后的疼痛评分、情绪状态(MSSNS)评分、住院时间和护理满意度。结果观察组患者术后的疼痛评分(3.6±0.8)分,较对照组(6.8±1.2)分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组MSSNS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后住院时间为(9.16±2.21)d,较对照组(16.71±3.66)d明显缩短,差异有统计学意义P<0.05)。满意度调查显示观察组患者的护理满意度为93.3%,明显高于对照组(82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛管理能够有效缓解胸外科患者的术后疼痛,稳定患者情绪,促进患者术后恢复,提高护理满意度,可在临床上推广应用。
2017年07期 v.32 641-643页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:254 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:182 ] - 王慧丽;李小红;翁佳丽;
目的探讨阴道分娩产妇在不同时间进行盆底康复训练后的临床效果。方法将210例有盆底功能障碍的产妇随机分为A组(产后第42天)、B组(产后第3个月)、C组(产后第6个月),进行正规产后盆底康复训练后评估盆底功能,对三组产妇的盆底肌力、阴道脱垂、尿失禁、慢性盆腔疼痛、性生活不满意度、护理满意度等方面进行评估。结果通过正规盆底康复训练后A组产妇恢复情况好于B组,B组产妇恢复情况好于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产后的第42天进行盆底康复训练的临床效果最为显著,值得推广应用。
2017年07期 v.32 643-645页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:164 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:28 ] |[阅读次数:174 ]
- 魏晓宇;张静;白茹;
目的探讨PICC专科门诊中不同程度皮肤过敏患者的护理措施。方法按照临床表现将我校附属医院31例导管相关皮肤过敏患者分类,进行区别护理。结果平均治愈时间为轻度过敏7d,中度过敏11d,重度过敏26d。性别、年龄、护理包种类对皮肤过敏的发生均有影响。结论对皮肤过敏患者越早干预效果越好,对不同程度导管相关皮肤过敏患者应进行区别治疗和护理。
2017年07期 v.32 649-651页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:564 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:134 ] - 梁艳;周海燕;叶小聪;郭君怡;
目的探讨Z径路法结合留置气泡技术在减轻注射用鼠神经生长因子肌内注射时疼痛的效果。方法选择我院神经内科接受肌内注射鼠神经生长因子患者298例,第1天用常规肌内注射法注射,第2天用Z径路法结合留置气泡技术注射,比较两次患者疼痛评分(NRS)及注射后5min药液渗出情况。结果 Z径路法结合留置气泡技术在肌内注射时产生的中重度疼痛率及注射后5min药液渗出率均明显低于常规肌注法(P<0.01)。结论 Z径路法结合留置气泡技术可有效缓解注射用鼠神经生长因子肌内注射时的疼痛,且可以降低药液渗出率。
2017年07期 v.32 651-652页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数:194 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:121 ] - 孔贺芳;鲍爱琴;刘为红;庞星;
目的探讨洗必泰小方纱在PICC穿刺点局部感染中的应用效果。方法将发生穿刺点局部感染的患者78例按发生时间先后分为观察组和对照组,观察组42例采用洗必泰小方纱覆盖穿刺点感染部位,对照组36例采用地塞米松加庆大霉素湿敷15~20min,比较两组治疗效果、治愈时间及维护次数。结果观察组疗效及治愈时间优于对照组,且治愈所需维护次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用洗必泰小方纱局部治疗PICC导管穿刺点感染疗效显著,值得临床应用和推广。
2017年07期 v.32 653-655页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:296 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:156 ] - 邓秀梅;蒋雪丽;文清德;蓝文通;
目的评价酸化水消毒内镜的应用效果。方法回顾分析我院2010年1月-2015年1月使用酸化水消毒内镜情况。观察内镜外表金属部分和非金属部分腐蚀情况,以及内镜腔内微生物培养结果。结果使用酸化水消毒胃镜52 630例次、肠镜37 415例次。29条内镜外表金属部分未发现锈蚀,其非金属部分未发生光泽改变等情况;消毒后的内镜腔内微生物培养580例次,合格580例,合格率100%。结论临床护理人员应熟悉酸化水的特性,加强酸化水的监测,重视内镜的清洗和设备的维护,进行洗消人员的培训等,以保证酸化水消毒内镜的效果,最大程度避免酸化水对内镜伤害。
2017年07期 v.32 655-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数:150 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:114 ]