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讲座

  • 循证护理的理论与实践

    卢惠娟;

    <正>重症患者的眼睛护理1案例王先生,37岁。因骑摩托车与汽车相撞,头部摔伤,伤后昏迷急诊入院。头颅扫描:全脑挫裂伤,右额部、颞部硬膜外血肿。立即行开颅探查及血肿清除术,术中行气管切开。术后住进ICU,呼吸机辅助呼吸,患者昏迷。2 d后护士检查时发现王先

    2011年16期 v.26 1443-1444页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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论著

  • 术前口咽去污染对全麻患者口咽部细菌菌种影响的研究

    卢玉林;殷婕;范平;陈名睿;李莉;陈剑;秦亚辉;

    目的探讨经口气管插管的全身麻醉患者在气管插管前口咽去污染的临床意义。方法 250例患者随机分为5组,每组50例,A组为对照组,不进行任何干预,其余四组在气管插管前30 min予口咽去污染,其中实验B组进行常规刷牙,实验C组、实验D组、实验E组分别用生理盐水、0.1%的聚维酮碘及0.12%的醋酸氯己定口咽含漱。采集口咽去污染前、气管插管后、机械通气后4 h的口咽部标本进行细菌培养及菌种分型。结果 D组与E组口咽去污染后可以减少革兰氏阴性杆菌、革兰氏阴性双球菌(P<0.05)。4个实验组虽然可以部分减少革兰氏阳性链球菌、革兰氏阳性葡萄球菌、真菌,但减少程度比较差异无显著意义(P>0.05)。E组有抑制革兰氏阴性杆菌生长的作用(P<0.05)。结论聚维酮碘、醋酸氯已定含漱能够减少革兰氏阴性杆菌、革兰氏阴性双球菌在全麻患者口咽部的定植。常规刷牙及生理盐水口咽含漱仅对口咽有清洁作用,不能杀灭口咽常见细菌。醋酸氯己定对革兰氏阴性杆菌生长有一定抑制作用。

    2011年16期 v.26 1445-1447页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 平卧位排尿训练对腰椎间盘突出症患者术后排尿方式的影响

    贺立新;孙小晶;蒋珍凤;彭典;李淑俊;

    目的探讨行为干预平卧位排尿训练对腰椎间盘突出患者术后排尿方式的影响。方法将105例择期手术的住院患者按住院时间的先后随机分为观察组55例(行为干预平卧位排尿)和对照组50例(常规术前宣教),比较两组患者术后的排尿方式(自行排尿、诱导排尿或导尿)及首次排尿时间。结果观察组患者术后均能自行排尿,排尿方式差异有显著意义(P<0.01);观察组与对照组术后第1次排尿时间分别为(1.67±1.36)min和(8.32±5.23)min,差异有显著意义(P<0.05)。结论行为干预平卧位排尿训练,可以促进腰椎间盘突出患者术后顺利自行排尿,减少尿潴留的发生。

    2011年16期 v.26 1448-1449页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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护理管理

  • 应用信息化护理管理系统创建优质护理模式病房

    周江红;

    目的探讨应用信息化护理管理系统软件创建优质护理模式病房对医护人员及患者满意度、护理质量的影响。方法 2009年起将信息化护理管理系统软件应用与临床。结果患者及医护人员对护理的满意度明显增高,护理质量明显提高。结论系统软件的合理使用减少了护士集中培训造成的资源浪费,大大增加了护士直接为病人护理时间,既节约了临床护士的时间,又提高了护理质量和增加了患者满意度。

    2011年16期 v.26 1450-1452页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 硬质灭菌盒行脉动真空压力蒸汽灭菌的生物监测研究

    代艳然;王珂;边冬梅;

    <正>手术器械的灭菌应首选脉动真空压力蒸汽灭菌,其包装材料包括双层棉布、无纺布、纸塑及皱纹纸,这些包装材料各有其优缺点。目前国内仍以布类为主,在使用过程中要经过回收、漂洗、烘干、整理、运送,加上过期包的重新消毒,造成人力物力资源的浪费[1]。近年来,出现一种新型包装材料-硬

    2011年16期 v.26 1452-1453页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 综合医院医务人员职业暴露的监测分析

    陈京;杨怀;史明惠;何邦翠;郑金鼎;

    <正>职业暴露是指医护人员在从事诊疗、护理工作时,被病原微生物污染皮肤或黏膜,或被污染的针头、玻璃片等锐器刺破皮肤而导致感染的可能性[1]。调查医护人员职业暴露的危险因素和环节,对建立健全职业暴露规范化管理提供预防措施的依据和降

    2011年16期 v.26 1454-1455页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 消毒灭菌物品有效保存时间的对比性研究

    袁洲杰;牟灵英;臧全玲;王林娟;杨寒冰;鞠征梅;

    <正>随着我国消毒灭菌技术的规范化管理、技术水平的提高和环境条件的改善,灭菌物品的保存期限有了明确的规定:对于棉布包装材料,温度25℃以下,无菌包保存期限为10~14 d,潮湿多雨季节应缩

    2011年16期 v.26 1455-1457页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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专科护理

  • 急性百草枯中毒患者应用血液净化治疗的观察与护理

    林碧;梁欢;潘夏蓁;卢中秋;

    目的探讨急性百草枯中毒患者应用血液净化治疗的护理经验,以提高此类患者的抢救成功率。方法回顾性分析23例急性百草枯中毒患者应用血液净化技术治疗的临床资料,总结急救与护理经验。结果本组23例中毒患者死亡15例,存活8例,死亡率65.22%。结论百草枯毒性极强,中毒后病程呈进行性加重,易致多脏器功能障碍综合征,应尽早行血液净化治疗,配合药物及对症支持等综合救治方法,严密关注病程进展,做好血液净化前、中、后的观察与护理,可降低死亡风险。

    2011年16期 v.26 1458-1459页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 高风险初产妇妊娠糖尿病筛查与干预对新生儿的影响

    周小燕;

    目的探讨对高风险初产妇进行妊娠糖尿病(GDM)筛查和干预对新生儿结局的影响。方法对我院产科常规产前检查中发现的179例高风险初产妇进行GDM筛查,并对其进行相应干预,对比观察新生儿出生后的情况。结果 (1)孕24~28周体检的初产妇中伴有GDM高风险因素的占同期正常进行产前检查产妇的5.0%,其中有57.0%经初次筛查证实为GDM,8例在产前发展为GDM;(2)高风险初产妇经GDM筛查给予相应干预后,其巨大儿的发生率20.7%、新生儿低血糖患病率11.7%、缺氧缺血性脑病患病率1.7%,均低于对照组(P<0.05)。结论对高风险易发生GDM的初产妇进行积极的筛查和干预可以有效地减低新生儿出生后合并症的发生。

    2011年16期 v.26 1460-1461页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 体外循环下心脏直视手术膀胱温度测量的临床应用

    韩小红;陈京缦;魏海燕;张伟;

    目的探讨体外循环(CPB)下心脏直视手术膀胱温度监测的意义。方法对20例CPB下心脏直视手术患者的鼻咽温度、直肠温度、膀胱温度进行监测,分别记录皮肤消毒前、CPB开始、CPB中维持、CPB停止、关闭胸腔、手术结束时等6个点的温度。结果 CPB下心脏直视手术,膀胱温度与直肠温度、鼻咽温度变化差异无显著意义(P>0.05),能反映心脏手术期间患者体温的变化。结论心脏直视手术膀胱温度监测可替代直肠温度的监测。

    2011年16期 v.26 1462-1463页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 老年脑卒中患者吞咽障碍的综合护理

    李凌晖;

    目的探讨老年脑卒中患者吞咽障碍的综合护理效果。方法对脑卒中合并吞咽障碍患者53例采取有针对性的护理措施,及时进行包括心理护理、发音训练、摄食训练等综合护理治疗。结果治疗总有效率达85.4%,且吞咽功能明显提高。结论综合护理治疗可改善患者的吞咽功能,减少合并症,提高生活质量。

    2011年16期 v.26 1463-1464页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 脑室镜辅助下三脑室底造瘘术治疗儿童梗阻性脑积水的围手术期护理

    范慧慧;冀蓁;刘磊;孙琰玮;

    目的总结9例脑室镜辅助下三脑室底造瘘术治疗儿童梗阻性脑积水围手术期的护理经验。方法重视患儿及家属的心理护理和健康教育,关注症状护理,术后强调并发症的观察和护理,做好出院指导。结果 9例患儿手术均成功,1例出院10 d后出现手术切口裂开脑脊液漏,后再次入院行右侧脑室-腹腔分流术。8例病情稳定,恢复良好,随访效果满意。结论良好的围手术期护理有利于患者的治疗,缩短住院时间,对患儿的康复有重要作用。

    2011年16期 v.26 1465-1466页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 颈动脉支架成形术后高灌注综合征的护理

    张玲;张媚;

    目的探讨颈动脉支架成形术后高灌注综合征的临床特点及护理。方法回顾性分析150例颈动脉支架成形术后13例发生高灌注综合征患者的临床资料。结果术前颈动脉狭窄率为75%~97%,平均91%。高灌注综合征发生率为8.7%,术后15 min~1周(平均2.5 h)出现头痛(100%),其中伴发高血压8例(61.5%)、局限性癫痫发作5例(38.5%)和局部神经功能缺损4例(30.8%)。经颅多普勒证实,全部病例同侧大脑中动脉的峰血流增加大于100%,CT提示有颅内出血4例,脑组织水肿7例,无明显变化2例。经降压、护脑等治疗后7例完全恢复,4例部分恢复,2例死亡。结论高灌注综合征是可预测和预防的。术后常规TCD监测,及时诊断和采取有效治疗及护理措施可改善预后。

    2011年16期 v.26 1467-1468页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 双水平正压通气无创呼吸机在呼吸衰竭气管切开患者行有创机械通气的观察与护理

    李建东;刘晓联;

    目的探讨双水平正压通气在呼吸衰竭气管切开患者序贯治疗中,应用BiPAPA无创呼吸机经气管切开导管进行有创通气治疗的护理要点。方法选择10例呼吸衰竭气管切开机械通气患者,肺部感染基本控制,均有自主呼吸,病情稳定,呼吸机通气模式为压力支持、但撤机困难。应用双水平正压通气无创呼吸机,连接气管切开导管,呼吸支持治疗,观察患者呼吸次数、心率、血压、血气分析指标的变化。结果 10例患者应用BiPAPA无创呼吸机24 h后,呼吸次数、心率、血压稳定,pH、PaO2、PaCO2基本正常,7例停用BiPAP,拔除气管导管,封闭气管切开开口,7 d后患者出院。1例BiPAP通气24周,病情稳定。2例因再次感染死亡。结论双水平正压通气可应用于病情稳定,撤机困难的气管切开呼吸衰竭患者的序贯治疗。能迅速有效改善患者症状,可降低死亡率,提高患者生活质量。

    2011年16期 v.26 1469-1471页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 新生儿听力初筛时间的探讨

    李惠芬;方伟;李连娟;

    目的探讨新生儿听力初筛的适宜时间。方法对2 748名新生儿做听力筛查测试,1 848名和900名分别在出生后第3天和第10天进行瞬态声诱发耳声发射筛查,并进行分析。结果自然分娩组与剖宫产组的新生儿在出生后第3天经瞬态声诱发耳声发射筛查通过率分别为74.03%和73.75%,经χ2检验,两组差异无显著意义(P>0.05);新生儿在出生后第3天初筛及在生后第10天初筛,通过率分别为73.92%和93.56%,两者差异有显著意义(P<0.05)。结论分娩方式对新生儿听力筛查通过率无影响;选择新生儿出生后第10天进行听力初筛可增加初筛通过率,减少假阳性的发生,并可降低对产妇及家属的不良刺激,同时也提高护理人员的工作效率。

    2011年16期 v.26 1471-1472页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血的临床应用与护理

    鲁玲;覃静霞;刘旭;王俊;张晓磷;

    目的探讨经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血的应用与护理干预的临床价值。方法 23例严重妇产科继发性出血患者,选择性插管双侧髂内动脉、子宫动脉进行急诊栓塞治疗,同时对8例恶性肿瘤患者,栓塞前经动脉内进行局部灌注化疗。结果对继发出血的控制情况:术后48 h止血22例(96%);1例无效(4%)。22例(96%)患者子宫得以保留,1例(4%)治疗无效患者行子宫切除术。结论经动脉内急诊栓塞治疗严重妇产科继发性出血是一种安全、有效并可以保留患者子宫的救治手段,而严格的护理措施是保证治疗顺利实施和患者术后康复的重要基础。

    2011年16期 v.26 1473-1474页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 经会阴氩氦刀微创靶向治疗前列腺癌的围手术期护理

    薛娟;

    目的总结B超引导下经会阴氩氦微创靶向治疗前列腺癌的围手术期护理,并了解其临床效果。方法 13例前列腺癌患者,临床分期均低于T3aN0M0,行经会阴前列腺穿刺氩氦刀靶向冷冻消融术,并进行围手术期的护理和观察。结果 13例患者术后精神状态得到改善,并发症少,恢复快,住院时间短。结论氩氦刀微创靶向治疗中晚期前列腺癌疗效肯定,护理配合是达到冷冻治疗效果的重要保证。

    2011年16期 v.26 1475-1476页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 无支撑回肠造口在低位结肠肛管吻合术中的护理

    杜永红;郭秀君;金黑鹰;王小峰;钱辉;吴崑岚;章蓓;沈媛;

    目的探讨简单安全的无支撑回肠造口的护理方法。方法将我院2007年10月~2010年12月收治的37例进行了无支撑回肠造口术的患者纳入研究,观察造口血运、造口水肿、造口内陷、造口旁疝等造口相关的并发症。结果 1例患者造口出现水肿,未经特殊处理,2周后恢复正常;3例患者出现造口周围皮肤炎,经更换产品一周内好转;3例患者在术后4月时出现了造口旁疝,无造口内陷、造口坏死等并发症。结论无支撑预防性回肠造口并发症少,护理容易,对出现的并发症进行尽早、恰当的预防及护理至关重要。

    2011年16期 v.26 1477-1478页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 硬膜外导管牵引硅胶管置入法用于泪小管断裂吻合术的观察与护理

    温杏良;凌娅娅;

    目的探讨硬膜外导管牵引硅胶管置入及固定治疗泪小管断裂的手术效果与临床护理方法。方法对30例(30眼)外伤性泪小管断裂患者采取在手术显微镜直视下寻找、吻合断端,以硬膜外导管为牵引置入硅胶管,另一端自上泪小管插入,两端于鼻腔拉出后固定藏于鼻腔内。观察术后不同临床阶段的护理要点。结果 30例术后泪管冲洗均通畅,所有患者无外观不满意抱怨,均能顺利配合治疗至拔管。结论硬膜外导管牵引硅胶管置入及固定法行外伤性泪小管断裂吻合术,其固定效果牢固,外观满意,治疗效果好,是一种理想的手术方式。

    2011年16期 v.26 1479-1480页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 肺康复运动训练对肺叶切除术后患者肺功能的影响

    罗伍春;

    目的探讨肺康复运动训练对肺叶切除术后患者肺功能的影响。方法选择我院胸外科肺叶切除术后患者40例,随机分为观察组20例和对照组20例。观察组进行常规护理和肺康复运动训练1个月,对照组给予常规护理。两组患者分别于术前及术后1个月进行肺功能测定。结果患者术后一个月肺功能指标FVC、FEV1及MVV与术前比较,差异均具有显著意义(P<0.01)。实施肺康复运动训练1个月后,两组患者肺功能指标FEV1及FEV1/FVC比较,差异具有显著意义(P<0.05)。结论肺切除术后患者的肺功能下降;肺康复运动训练能有效改善肺叶切除术后患者的肺功能,促进患者术后康复。

    2011年16期 v.26 1481-1482页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 开胸术后多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎分析及护理对策

    曹影婕;倪斌;张建芬;

    <正>近年来多重耐药鲍曼不动杆菌(Multi-drug Resistant Acinetobacter baumannii,MDR-Ab)在世界范围内引起的院内感染逐年增多,在世界各地都有MDR-Ab暴发流行的报道[1-2],国内近几年来多重耐药鲍曼不动杆菌感染在一些经济发达地区的大

    2011年16期 v.26 1483-1485页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 有晶体眼虹膜夹持型前房人工晶体植入术矫正高度近视的护理

    肖桃;刘瑜;

    <正>近年来,越来越多的眼科医生把手术矫正高度近视研究的重点投入到了有晶体眼人工晶体植入术中,该手术具有保留光学区角膜组织完整性,保留屈光组织良好光学特性,矫治屈光范围

    2011年16期 v.26 1485-1486页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 螺旋管小肠镜无痛检查的操作配合及护理

    宋燕;蔡祎;

    <正>胶囊内镜、气囊式小肠镜[1](包括双气囊小肠镜和单气囊小肠镜)以及螺旋管小肠镜的相继问世,对小肠疾病的诊断有了新的突破。螺旋管小肠镜的原

    2011年16期 v.26 1487-1488页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 桥式交叉组合皮瓣移植修复小腿严重创伤的护理

    张燕;彭芳莉;

    <正>小腿严重创伤病例在临床越来越多见。当创伤导致主要血管损伤或缺损时,如何有效覆盖创面,保全患者肢体,是摆在医务工作者面前的一大难题。在健肢寻找一组合适的血管,通过桥式交叉的方法

    2011年16期 v.26 1489-1490页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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基础护理

  • 颈椎疾患颅骨头环牵引卧枕肩背部抬高垫及翻身垫的设计应用

    卢春秀;余宁先;肖增明;何晓红;

    目的探讨颈椎疾患行颅骨头环牵引患者卧枕、肩背部抬高垫及翻身垫在临床的应用效果。方法制作不同身高体型的人体头颈肩背部石膏模,以模为样品制作颅骨头环牵引卧枕、肩背部抬高垫及翻身垫,选择在2007年7月~2010年6月住院的颈椎疾患行颅骨头环牵引治疗患者100例,随机分为对照组和观察组,观察组使用我们设计的卧枕、肩背部抬高垫及翻身垫,对照组使用普通枕,对两组患者持续牵引的有效稳定性、舒适度、头枕部是否出现压疮进行比较。结果观察组患者持续牵引的有效稳定性、舒适度、预防患者头枕部压疮并发症明显优于对照组(P<0.05)。结论卧枕、肩背部抬高垫及翻身垫应用于颅骨头环牵引患者可明显提高颅骨头环牵引的有效稳定性及患者舒适度、预防压疮发生。

    2011年16期 v.26 1491-1492页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 体位改变对心脏术后应用血管活性药物患者血压影响的研究

    牛凤琳;汪小华;胡雁秋;沈振亚;邹晶莹;

    目的探讨体位改变对心脏术后应用血管活性药物患者血压的影响,为临床医护工作提供指导。方法应用PHILIPS(飞利浦)MP60心电监护仪动态观察57例心脏术后应用血管活性药物的患者在平卧位、头高30°半卧位、测压臂侧卧位及非测压臂侧卧位稳定时的血压值及体位改变过程中的血压峰值,并用医用秒表记录峰值持续时间,应用SPSS 16.0对舒张压资料进行配对t检验。结果与平卧位比较,头高30°半卧位时收缩压无明显改变,舒张压及脉压改变差异有显著意义;测压臂侧卧位的血压无明显变化;非测压臂侧卧位收缩压、舒张压均降低,差异有显著意义(P≤0.05);翻身至侧卧位过程中血压明显增高,峰值持续时间11~46 s不等。结论心脏术后患者体位改变时血压波动明显,血管活性药物可有效调节波动的幅度及峰值持续时间。

    2011年16期 v.26 1493-1494页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 血液净化管路连接正压接头流量-静脉压力测定

    张先军;轧春妹;殷桂春;王霞;

    目的验证无针密闭正压接头连接血液净化管路后其流量及管路静脉压力能否达到血液净化治疗要求。方法随机抽取三种品牌的正压接头各20个,分为A、B、C三组,分别连接到透析管路上,以置换后血浆做为管路液体,设置透析机泵速为30~350 ml/min,每20 ml/min为一档,在每档泵速下,测量管路内的静脉压力值并记录,取均值绘制正压接头流量-静脉压力折线图。结果血液净化管路连接A、B、C三组正压接头后,随着泵速的递增,静脉压力均呈递增趋势;三组正压接头对应的管路静脉压力均末超过70 mmHg。结论正压接头连接到血液净化管路上,其流量及对应的管路静脉压力均能够满足血液净化治疗静脉TC为<200 mmHg的要求。

    2011年16期 v.26 1495-1496页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 新型溶药器在塑料瓶装液体中的应用研究

    王晓红;崔秀彦;李红娜;赵丹宁;杨红新;王耀华;

    <正>临床上静脉输注给药90%需要重稀释或重构置(从固态到液态)方可使用[1],通常配置静脉液体是将药液从小安瓿或密闭式小药瓶抽入注射器中,然后再加入输液瓶,如果是粉针剂还必须先溶解。

    2011年16期 v.26 1496-1497页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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社区护理

  • 强化家庭护理干预对社区高血压患者的疗效观察

    徐靖;梅卓君;毛吉;

    目的探讨强化家庭护理干预对社区高血压患者的降压效果。方法将100例Ⅱ级高血压患者随机分为对照组和干预组,每组各50例,进行为期6个月的健康教育。对照组和干预组同时应用抗高血压药物治疗,并且同时接受定期的健康教育,但对照组的健康教育只针对患者本人,而干预组在对患者本人接受健康教育的同时,对患者家属(配偶、子女、父母)也进行健康教育,1、3、6月对家属进行强化干预。于6个月后进行评估。结果干预组的服药依从性明显优于对照组(P<0.01)。干预组的血压控制率高于对照组(P<0.01)。结论通过强化家庭护理干预,能有效改善高血压患者服药依从性,提高血压控制率。

    2011年16期 v.26 1498-1499页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 在社区服务中改良阴道冲洗方式对外阴阴道假丝酵母菌病疗效的影响

    徐哲;毛艳群;蒋莉玲;赵京;王建凤;周燕;

    目的探讨改良阴道冲洗方式对治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效的影响。方法选择100例外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分为观察组50例和对照组50例,对照组使用妇科洗液配有的阴道冲洗器冲洗阴道给予该病一般行为指导及用药指导;观察组采用善邦一次性鼻腔冲洗器冲洗同时在治疗期间对患者做个体化行为干预,两组采用相同的药物、治疗时间后取阴道分泌物做微生物和常规检查,比较两组治疗效果、复发率、治疗依从性和使用阴道冲洗器具的舒适度。结果观察组患者的舒适度及治疗效果明显高于对照组,远期复发率低于对照组(P<0.05)。结论采用改良阴道冲洗方式,可提高治疗依从性,降低复发率。

    2011年16期 v.26 1500-1501页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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护理见闻

  • 美国围手术期护理流程管理见闻与启迪

    徐国梅;周亚昭;

    <正>笔者于2009年7~12月在美国弗吉尼亚大学学术医疗中心进行了为期半年的护理理论学习和临床实践,重点是围手术期患者的护理。围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决定接受手术治疗

    2011年16期 v.26 1502-1503页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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知识角

手术室护理

  • 直肠癌柱状经腹会阴切除术的手术护理配合

    吴湘玉;

    <正>T3、T4期低位直肠癌在临床上传统采用Miles手术,而Miles手术存在环周切缘阳性率和肠管穿孔率高、手术视野狭小,术中常存在解剖间隙和切除范围不清等缺点[1],柱状经腹会阴切除术通过改进

    2011年16期 v.26 1504-1505页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 颈椎前路手术的护理配合

    王炜;

    <正>颈椎前路手术是治疗颈椎病、颈椎肿瘤常用的手术路径。颈椎前路手术的目的有两个,一是通过切除椎体后缘及钩椎关节增生的骨刺、切除突出的椎间盘,直接解除对神经根、脊髓及椎动脉的压迫;

    2011年16期 v.26 1506-1507页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 经肛门内镜微创手术的体位护理

    吴淼;刘洋;潘志英;

    <正>经肛门内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)是一种兼备内镜、腹腔镜和显微手术优点,经内镜即能完成切除、止血、缝合的微创外科技术。直径>1.5 cm和无蒂广基型的直肠绒毛状腺瘤最适合应用TEM治疗[1]。其无需皮肤

    2011年16期 v.26 1507-1508页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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经验教训

  • 颈外静脉留置针在院前急救输液管理中的应用

    周爱华;杨小丽;曾书琴;宋祥金;

    目的观察颈外静脉留置针在院前急救输液管理中的应用效果。方法将300例危重患者随机分为对照组和观察组,两组各150例,观察组采用颈外静脉穿刺留置针输液,对照组行四肢浅静脉穿刺留置针输液。观察穿刺所需时间、一次穿刺成功率、穿刺后的输液效果等。结果 300例均成功穿刺置管,两组穿刺时间相仿,观察组能快速建立静脉通道,穿刺效果好,固定确切,一次穿刺成功率高,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论院前急救中颈外静脉穿刺留置针是静脉穿刺置管的优选方法。

    2011年16期 v.26 1509-1510页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗子宫切口妊娠的护理

    陈美芳;

    <正>胚胎着床在前次子宫下段即剖宫产切口瘢痕处即子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP),是一种罕见的异位妊娠(切口妊娠)[1]。随着医学技术的不断进步和各项检查水平

    2011年16期 v.26 1510-1511页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 颈椎活动受限患者应用光棒引导气管插管的配合体会

    沈丽玲;胥娟;郭小兰;

    <正>颈椎活动受限患者在手术时麻醉存在高风险,光棒或光索(light wand,LW)气管内插管术是国内近年引进应用的新麻醉技术,该器材成本较低,技术易掌握,插管成功率高,并发症少,是颈椎伤患者采用全麻快诱导气管插管的有效方法之一[1]。我院

    2011年16期 v.26 1512-1513页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 中西药结合介入治疗成人股骨头缺血坏死的临床观察与护理

    杨乐甘;

    <正>股骨头缺血坏死(Avascu-lar necrosis of thefemoral head,ANFH)病因学说分为创伤性和非创伤性两类,创伤性的多因髋部及股骨劲骨折造成股骨头供血血管断裂至缺血坏死。非创伤性类有:

    2011年16期 v.26 1513-1514页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 口底癌术后并发口底瘘的预防和护理

    赵学敏;张静;常艳艳;

    <正>口底瘘是口底癌术后严重的并发症之一。我科2005年2月以来为17例口底癌患者进行了手术治疗。术后有1位患者出现了口底瘘。现将口底癌术后并发口底瘘的预防和护理措施总结如下。

    2011年16期 v.26 1515-1516页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • 封闭负压吸引技术联合介入治疗糖尿病足的护理

    任颖炜;杨洁艳;邹芳;

    <正>在各种非外伤性截肢中,糖尿病足导致的截肢占首位。以往通过采取下肢动脉搭桥等技术挽救了部分患者的肢体,但截肢率仍很高。近年来,随着腔内治疗技术的发展,很多糖尿病足的患者通过介

    2011年16期 v.26 1516-1517页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 多功能上肢海绵架的设计与临床应用

    罗翱翔;阳珍;陈海云;李莹菲;

    <正>肢体创伤后局部发生反应性水肿,骨折局部内出血、血液循环障碍等都会造成肢体不同程度的肿胀。临床护理中常以抬高患肢起到消肿作用。临床常用多个枕头、前臂吊带、绷带吊高上肢等方法消肿。但上述方法消肿效果不理想,病人感觉不舒适,

    2011年16期 v.26 1518页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 低龄低体重小儿心脏手术容量管理的护理配合

    林淑霞;胡惠;胡强夫;

    <正>低龄低体重的先天性心脏病的患者,心脏及各方面发育均不完善。不恰当的少量液体的输入,即可增加心脏的负荷,造成严重的心功能衰竭。严格的容量管理是低龄低体重患者手术安全的重要措施

    2011年16期 v.26 1519-1520页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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  • 超声引导结合微插管鞘技术置入PICC在血小板极度低下患者中的应用

    言克莉;李金花;张嘉;

    <正>血小板低下的患者在实施有创治疗时容易造成出血,特别是血小板减少<20×109/L可引起自发性出血或轻微损伤后出血不止,其病情危重,建立一条有效的静脉通道尤为重要。笔者于2010年2~

    2011年16期 v.26 1520-1521页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 胎膜早破孕妇卧位舒适度的研究

    马丽娟;

    <正>临产前胎膜破裂,称为胎膜早破。其发生率各家报道不一,占分娩总数的2.6%~16.8%[1]。胎膜早破可诱发早产并增加宫内感染和产褥感染机会。2008年6月~2009年12月,对胎膜早破孕妇

    2011年16期 v.26 1522页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 芦荟硅霜防治鼻咽癌放射性皮炎的临床观察

    刘燕;秦亚辉;

    <正>鼻咽癌是我国常见肿瘤之一,目前公认和有效的根治性治疗手段为放射治疗或以放疗为主的综合治疗[1],但治疗过程中放射性皮肤损伤无法避免,部分晚期患者需要放化疗同期更是会加重放射性毒副

    2011年16期 v.26 1523-1524页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • 骨科下肢手术后自控镇痛泵所致尿潴留的预防方法与效果分析

    黄知音;吴旦;洪满妹;

    <正>随着患者对手术后疼痛控制的要求逐步提高,术后镇痛已经从传统的术后口服以及肌肉注射阿片类药物向自控式镇痛手段发展。病人自控镇痛法

    2011年16期 v.26 1524-1525页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 微量泵输注尼莫地平在高血压脑出血中的应用及护理

    吴宝勤;吴玲;

    <正>高血压脑出血造成脑损害的最重要的因素是血肿本身占位效应及其周围的继发性损害脑出血和脑水肿,最重要的病理生理变化是神经细胞内钙超载引起的脑损害[1]。长期以来尼莫地平在治疗脑出血

    2011年16期 v.26 1526-1527页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • 儿童食管狭窄支架置入术后的观察与护理

    贾康妹;王晓伟;

    <正>儿童食管狭窄多为先天性食管闭锁术后、食管化学性烧伤后引起的瘢痕狭窄等,患儿多有不同程度的进食后吞咽困难,引起营养不良和电解质紊乱,影响患儿的生长发育和身心健康。2010年9月~11月我科病房收治了6例食管狭窄的患儿,先用探

    2011年16期 v.26 1527-1528页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 儿童喉乳头状瘤并发声带粘连手术的护理

    杨贵云;唐晶;郑超;

    <正>喉乳头状瘤是一种儿童常见的喉部良性肿瘤,其发病主要与人类乳头状瘤病毒(HPV)感染有关。小儿喉乳头状瘤易复发,可反复生长于声带、室带、喉室等处。为保证呼吸道畅通,患者往往多次行肿瘤切除术,术后常并发声带粘连。我

    2011年16期 v.26 1529-1530页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预

    李秀珍;

    <正>小儿肺炎是儿科常见病,国内小儿肺炎占住院数的24.5%~56%[1],小儿肺炎合并心衰是小儿肺炎发展到最危重阶段,严重威胁患儿的生命。现将我院近期就治的106例患儿,依据循证医学,实施科

    2011年16期 v.26 1530-1531页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 分娩球配合拉美兹呼吸法在高海拔地区临产孕妇中的应用

    闫素芹;拉见措;

    <正>西宁地处青藏高原,平均海拔2 260 m,平均气压580 mmHg,属中度缺氧地带,高海拔,低气压,缺氧,温差大,对人体及内环境均有一定的影响,这一恶劣环境对孕妇的影响更为明显,尤其在临产过程中,因缺氧导致孕妇疼痛加剧,且对疼痛敏感性增

    2011年16期 v.26 1532-1533页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 颈椎损伤患者行颅骨牵引的观察与护理

    周艳;陈建明;王存香;

    <正>颈椎损伤是一种常见的急、危、重疾病,特别是颈椎骨折伴有关节脱臼导致的脊髓损伤,随时都有生命危险和高位截瘫的可能。1933年Crutchfield首次使用了颅骨牵引术,1938年进行改进后沿用至今。颅骨牵引术可提供较为严格的制动及复位作

    2011年16期 v.26 1533-1534页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 婴儿辐射保暖台在新生儿面部挤压伤的应用

    王慧君;陈远芃;钟克黎;韦星;

    <正>新生儿面部挤压伤系产伤性疾病中的一种,其发生的机制是分娩过程中由于新生儿的凝血因子缺乏,加上急产、产程延长及其它难产等因素,造成局部浅表静脉受压、毛细血管缺氧、血管渗透性增加而

    2011年16期 v.26 1535页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 先天性婴幼儿青光眼的围手术期护理

    韩英英;俞兰;

    <正>先天性青光眼(congenital glaucoma)是在胎儿发育过程中,前房角发育异常,小梁网Schlemm系统不能发挥有效的房水功能而使眼压升高的一类青光眼。是儿童主要致盲眼病之一。临床表现为畏

    2011年16期 v.26 1536-1537页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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小经验

  • Y型留置针的巧固定

    桑晶;

    <正>临床上采用的Y型留置针,避免了静脉输液时因反复静脉穿刺对血管带来的伤害。Y型留置针可留置3~7 d,而留置时如固定不妥当,针头容易脱落,造成反复静脉穿刺,给患者带来痛苦,以往弹力袜套或弹力绷带固定,也给患者带

    2011年16期 v.26 1537页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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英语学习

  • 英语会话及医院常用词汇

    金美娟;王美德;

    <正>癌症病人化疗前的护理Nursing care for a Cancer Patient before Chemotherapy护士:化疗有很多副作用,包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、便秘;过敏反应;骨髓抑制,如白细胞、血小板下降;肝功能损害;脱发等。但不是所有副作用都会出现,也不是每

    2011年16期 v.26 1538页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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