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随着医学模式的不断转变,现代护理已成为一门独立的学科。研究、探讨适合国情、院情的服务艺术,服务内涵,增强服务意识,提高服务质量,已成为当代护理管理者急需解决的课题。本文通过对我院近年来开展服务文化研究工作的总结,提出了一些具体做法,其目的是引起国内护理界同道对这一工作的重视和研究,将护理服务文化研究工作进行深化、提高。
目的:通过对澳门地区130例原发性高血压患者的调查。方法:用SCL-90量表收集资料以鉴别患者的心理症状及其相关因素,为改进高血压患者的护理措施提供依据。结果:高血压患者存在躯体症状、强迫症、人际关系紧张、抑郁症、焦虑、敌意、恐怖、偏执等心理症状。结论:患者的年龄、性别、病程等因素与其心理症状相关。
目的:为解决剖宫产术后产妇早进食,早泌乳,满足母乳喂养的需要。方法:采用剖宫产术后6h给予口服果导,7h给予流汁饮食,术后12h过半流质为实验组;并设术后6h给予流汁饮食为对照组;设术后肛门排气后再进食为对照组2,注意观察各组肠蠕动及泌乳情况的比较。结果:口服果导组肛门排气时间明显缩短,泌乳时间提前,泌乳量均较对照组明显增加。经统计学处理,有显著性差异。结论:剖宫产术后适当刺激肠蠕动,对恢复产妇饮食,改善泌乳起到积极作用,有力地支持了母乳喂养。
目的:通过健康教育,了解胃镜检查对血流动力学的影响。方法:将150例患者采用单纯随机抽样法分为两组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为实施健康教育后的调查组。结果:Ⅰ组病人胃镜插入后心率、收缩压、舒张压与术前基础值比较差异有显著意义;Ⅱ组病人胃镜插入后心率、收缩压、舒张压与基础值比较差异无显著意义。结论:健康教育对提高病人冒镜检查的认识水平和自我心理调节能力有着重要的意义。
品质圈活动应用于护理管理中在国内尚属萌芽阶段,文中介绍了在进行护理质量管理过程中,试行让基层护士参与管理的品质圈活动的主要步骤及取得的临床效应,说明了品质圈活动是值得推广的护理管理方法之一。
作者对8所医院在实施系统化整体护理过程中出现的系统化管理不到位,整体化护理欠规范,健康教育欠深入等问题及难点进行了分析并针对这些问题提出了相应的对策。
白细胞减除术是配合治疗高白细胞白血病的一种重要手段。我科对23例高白细胞白血病患者进行了35例次白细胞减除术,取得满意的疗效。主要护理要点:(1)重视此项治疗前后的心理护理;(2)护士要了解机器的性能和正确使用方法,加强配合;(3)术中保持穿刺血管的通畅,观察有无口唇麻木、肢体麻木等低血钙症状及低血容量反应症状;(4)术后重点观察皮肤、粘膜出血情况及头晕,心使等贫血加重症状。
先天性心脏病患儿术后监护是一项高难度的护理技术,为提高医护人员的监护能力,提高病儿术后的治愈率,将RECOVER方法应用在术后监护中,取得了良好的效果,达到监护工作有程序地进行,监护人员牢固地掌握监护知识的目的。
伸膝装置粘连,临床较常见,当膝关节屈膝功能不足70°时,就会对人的生活有较大影响,应积极治疗,行关节松解手术。术后作好康复护理,是保证手术效果,改善关节功能的关键。本组32例伸膝装置粘连的患者,经手术治疗和精心的康复护理,取得了满意的治疗效果。我们的护理体会是:(1)手术成功与否在很大程度上取决于病人的坚强意志;(2)抓住时机,早期应用持续被动活动器进行功能锻炼,是保证关节功能恢复的关键;(3)作好出院指导和随访,确保康复锻炼措施落到实处。
作者对83例微波刀肝脏肿瘤切除术的手术配合进行了总结,认为正确的微波刀消毒方法、细致的术前准备、熟练的术中配合技巧是保证手术顺利进行的重要因素。阐述了微波刀肝脏肿瘤切除护理配合要点,说明熟悉和掌握微波刀性能、操作规程,可以使肝断面的出血量大大减少,为患者生命安全提供有力保证。
对52例老年肺部感染患者采取有效翻身、拍背促使咳嗽排痰,观察测定排痰前后血氧饱和度(SO_2),经拍背排痰护理,SO_2增值4±2.8%,P<0.05,差别有显著性,增值达4%,有临床意义。
护理是一门应用学科,护理模式的转变要求护理教育模式发生相应的转变。护理人才的基础知识、基本素质、基本概念和基本技能首先在接受护理教育的过程中形成。护理教育如何体现教育对实践的指导作用,满足今天和明天的社会需求,是护理教育当前面临的挑战。认识护理教育的现状和任务,加快护理教育改革步伐,其中包括课程设置和教育模式的改革、加强师资培训和教学评估等方面的工作,使护理教育对护理实践和社会需求作出适应性改变已经势在必行。
我国社区医护服务事业的建设与发展,必然引发我国卫生管理模式、医护服务模式等一系列重大变革,也必然对医护教育改革产生积极促进作用。作为护理教育工作者,对此应有超前的系统的思考,笔者在本文中拟就(1)国内外医护服务事业发展概况;(2)护理教育所面临的挑战;(3)深化护理教学改革的主要思考这三个问题展开论述。